【摘 要】
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目的:探讨超声引导下去神经术联合银质针治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果,为临床治疗膝骨关节炎提供参考依据。方法:选择2018年9月至2020年9月期间就诊于我院疼痛科,确诊为膝关节骨关节炎且Kellgren-Lawrence分级为3-4级的患者120例,利用分层随机法分为A、B、C、D四组,每组各30例,A组采用膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,B组采用超声引导下去神经术治疗,C组采用银质针导热治疗,D组采
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目的:探讨超声引导下去神经术联合银质针治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果,为临床治疗膝骨关节炎提供参考依据。方法:选择2018年9月至2020年9月期间就诊于我院疼痛科,确诊为膝关节骨关节炎且Kellgren-Lawrence分级为3-4级的患者120例,利用分层随机法分为A、B、C、D四组,每组各30例,A组采用膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,B组采用超声引导下去神经术治疗,C组采用银质针导热治疗,D组采用超声引导去神经术联合银质针导热治疗。所选患者膝关节腔均给予玻璃酸钠注射,（2ml:20mg）,记录并比较每组患者术前、术后1天,1个月,3个月,6个月的膝关节活动度（Rangeof motion,ROM）、疼痛视觉模拟评分（Visualanaloguescale,VAS）和膝关节Lysholm功能评分改善情况。结果:（1）四组患者术后1天,1个月,3个月,6个月VAS评分比术前均有明显下降,ROM及lysholm功能评分较前均明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）术后1天,C组与D组的VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。D组在术后1个月,3个月,6个月的VAS评分低于其他各组（A、B、C）,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）术后1天时间点,B组、C组、D组之间的Lysholm评分差异无统计学意义（P>0.05）;在1个月、3个月、6个月时间点,D组评分明显高于其他三组,差异有统计学意义（P>0.05）;（4）术后1天和1个月时间点,B组、D组Rom显著高于A组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）;在术后3个月、6个月,B组和C组Rom差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.超声引导下膝关节去神经术、银质针导热疗法对治疗KOA疗效显著;2.超声引导膝关节去神经术联合银质针导热治疗对K-L分级3级以上的KOA患者的疗效优于膝关节腔玻璃酸钠注射或单纯银质针及去神经化治疗,联合治疗疼痛缓解更好,关节活动度和功能改善更明显。
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