目的:一些研究提示,存在固有性内翻的患者行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后下肢力线适当残留内翻会带来更好的预后,弓形股骨(femoral bowing)作为一种特殊的固有性内翻,术后残留内翻对患者预后的影响暂不明确。本研究旨在探究残留内翻对弓形股骨患者全膝关节置换术后功能恢复的影响。方法:本研究回顾性的收集2015年1月至2015年12月间西安市红会医院膝关节外科接受同一术者实施TKA术的骨关节炎患者全部资料,测量其股骨侧弓角(femoral bowing angle,FBA),下肢力线(hip-knee-ankle angle,HKA)。FBA<177°定义为弓形股骨,筛选出符合入选标准的病例共64例患者78膝,其中失访3人,死亡2人,排除后共获得59例71膝。其中男性患者5例,女性患者54例;年龄58~82岁,平均(67.7±5.7)岁。根据术后下肢力线将患者分为两组:残留内翻组(37例HKA<177°);中立位力线组(34膝HKA为180°±3°)。以美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS),西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)骨关节炎指数可视化量表评价两组术后功能及症状。结果:本研究平均随访时间49.3个月,所有随访均未见假体松动、感染等严重并发症。两组患者的年龄、性别、体重、身高、BMI等人口学资料未见统计学差异,术前各评分未见统计学差异。两组患者术前与术后功能评分相比有统计学差异。术后两组患者各评分相比,残留内翻组WOMAC总分、WOMAC C部分(日常生活困难程度)评分低于中立位力线组,具有明显统计学差异(5.57±6.230 Vs 9.27±8.864,4.95±5.869Vs 8.24±7.683,P<0.05),余各评分未见统计学差异。结论:相比中立位力线,存在弓形股骨的患者行TKA术后下肢力线残留内翻可以获得更好的临床结局。但中远期疗效有待进一步观察。