目的:基于真实世界回顾性分析与探讨特发性膜性肾病（IMN）患者在采取中医治疗方案（加味补阳还五汤）,西医治疗方案（糖皮质激素加环磷酰胺）,中西医联合方案（加味补阳还五汤和糖皮质激素加环磷酰胺）的临床疗效及其对凝血指标的影响。方法:基于真实世界回顾性分析从2018年9月到2020年10月在我院接受IMN治疗的患者,基于真实意愿与病情的非随机选择治疗方式,患者自愿使用中医治疗方案（加味补阳还五汤）,西医治疗方案（糖皮质激素加环磷酰胺）,中西医联合方案（加味补阳还五汤和糖皮质激素加环磷酰胺）,在这些患者中选取符合纳入标准的IMN患者102例。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析比较三组前后3个月的24-UTP、ALB,CHOL、TG、凝血指标（包括PT、TT、FIB、D-Di）,从而对比三组不同方案下的临床疗效。结果:1.治疗后三组中医症候积分分别较治疗前有所好转,且中医组和中西医联合组积分优于西医组,有显著差异。2.在24-UTP和ALB方面,治疗后,三组较治疗前明显好转,且西医组和中西医联合组指标优于中医组,有显著差异。关于CHOL和TG,治疗后三组较治疗前都有所好转,且中医组和中西医联合组指标优于西医组,有显著差异。3.在凝血指标方面:TT、PT、D-Di治疗后三组均有效于治疗前,且中西医联合组的结果优于中医组和西医组,有显著差异;FIB治疗后三组均有效于治疗前,且中医组和中西医联合组的结果优于西医组,有显著差异。4.在三组治疗的有效率方面:症候疗效上,中医组、西医组、中西医联合组有效率分别是62.5%、63.6%、89.2%;疾病疗效上,中医组、西医组、中西医联合组有效率分别是65.6%、66.7%、94.6%;在有效率方面中西医联合组优于其他两组。结论:基于真实世界回顾性研究下,中西医联合治疗特发性膜性肾病疗效显著,对病情更有积极意义,同时加味补阳还五汤对凝血指标方面的治疗有积极作用。