【摘 要】
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目的:本研究旨在通过分析人外周血肝功能的改变与Aβ1-42水平及认知功能的关系,评价肝功能与AD发病的潜在关联。方法:纳入对象为2018年9月到2020年4月在贵州省明确诊断的AD患者47例（观察组）,按年龄相近、性别构成相同和文化程度相匹配,在遵义医科大学附属医院体检科收集正常人群47例（对照组）,均为50岁以上的中老年人。收集两组患者的临床资料,如年龄、性别、身高、体重、文化程度、婚姻状况、居
【基金项目】
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国家自然科学基金（81660552）；
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目的:本研究旨在通过分析人外周血肝功能的改变与Aβ1-42水平及认知功能的关系,评价肝功能与AD发病的潜在关联。方法:纳入对象为2018年9月到2020年4月在贵州省明确诊断的AD患者47例（观察组）,按年龄相近、性别构成相同和文化程度相匹配,在遵义医科大学附属医院体检科收集正常人群47例（对照组）,均为50岁以上的中老年人。收集两组患者的临床资料,如年龄、性别、身高、体重、文化程度、婚姻状况、居住地区、家庭结构,既往吸烟、饮酒史,有无其他原因引起的认知功能障碍（如脑梗死、脑出血等）,有无其他原因肝功能损害（如原发性肝癌、病毒性肝炎、药物性肝损害、外界毒物影响等）,有无高血压、糖尿病等代谢性疾病,并采用分光光度法和双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）对94例中老年人的血清肝功能和Aβ1-42进行检测,肝功能主要包括丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TBil）和直接胆红素（Direct bilirubin,DBil）、间接胆红素（Indirect bilirubin,IBil）;采用简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）评价中老年人的认知能力。结果:本文共纳入研究对象94例,观察组平均年龄77.34±8.17岁、对照组平均年龄74.43±8.01岁;两组年龄、家庭结构、性别、文化程度、婚姻状况、居住地区和BMI差异无统计学意义（均P>0.05）。观察组ALT、AST、DBi L(分别为26.74±15.487U/L、30.13±10.964U/L、3.66±1.856μmol/L较对照组（分别为19.62±13.310、20.77±7.973、2.80±1.024μmol/L）升高;观察组Aβ1-42（0.60±0.368pg/μL）较对照组（0.36±0.601 pg/μL）升高;MMSE评分观察组（14.47±3.688分）较对照组（25.85±0.465）减低,差异均有统计学意义（P<0.05）。对94例研究对象进行Pearson相关分析,结果表明,ALT与Aβ1-42呈正相关（r=0.235,P=0.023）;AST、DBi L与MMSE均呈负相关（r=-0.435,P=0.000;r=-0.275,P=0.007）。分别以血清Aβ1-42、MMSE评分为因变量,校正了年龄、家庭结构的影响（单因素分析中P<0.1）,进行多元线性回归,结果表明,ALT与Aβ1-42呈正相关,β（95%CI）=0.010（0.000,0.020）,P=0.043;AST、TBiL与MMSE总评分呈负相关,β=（95%CI）=-0.254（-0.395,-0.112）,P=0.001、β（95%CI）=-1.398（-02.262,-0.543）,P=0.002;其中在各项认知功能评分中,AST与记忆力无相关性,与其余认知功能方面呈负相关;TBiL与认知功能中各项评分均呈负相关,并均具有统计学意义;且上述各自变量间VIF<5,无明显共线性。结论:肝功能受损与外周血中Aβ1-42清除有关,与认知功能有关;肝功能受损者是AD发生的高风险人群,是全科医生健康管理的重点人群。
其他文献
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目的:应用二代测序技术检测非小细胞肺癌患者手术前外周血循环肿瘤DNA（ct DNA）以及肿瘤组织DNA,探讨ct DNA与肿瘤组织DNA检测结果的一致性。方法:入组2017年12月至2020年06月间就诊于深圳市龙岗中心医院胸心外科行肺癌根治性切除术的非小细胞肺癌患者45例。收集每位患者手术前1-3天的外周血以及手术中切除的肿瘤病灶组织,通过使用包含EGFR,ALK,ROS1,BRAF,RET,M
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目的:探究KRT23基因在正常前列腺和前列腺癌中的表达及对前列腺癌进展的影响,并分析KRT23基因在前列腺癌的潜在作用机制。方法:首先在Taylor数据库中分析KRT23基因的表达与前列腺癌不同临床特征（年龄、PSA水平（ng/ml）、Gleason评分、远处转移、生存率、临床分期及病理分期）的相关性。然后在UCSC数据库中下载33种TCGA泛癌数据矩阵,引用"ggpubr"R语言包分析KRT23