目的1.调查郑州市三级甲等医院护理实习生职业获益感、临床学习环境现状,分析其影响因素,并探讨两者之间的关系。2.了解护理实习生临床实践阶段职业情感体验,探索临床学习环境中影响护生职业获益感的正负性因素,为优化临床带教环境,提高护生职业获益感水平提供参考。方法本研究 采用量性与质性研究相结合的方法,共分为两部分。第一部分量性研究:于2020年12月至2021年4月采用便利抽样法选取郑州市5所三级甲等医院内518名符合纳排标准的护理实习生为调查对象。研究工具选择自制一般资料调查表、护理实习生职业获益感量表、临床学习环境评价量表通过问卷星发放调查问卷。问卷结果录入SPSS25.0软件,经描述统计、秩和检验、单因素方差分析、Spearman相关性分析、多重线性回归分析等多种统计学方法对录入的数据进行统计分析,了解护生职业获益感、临床学习环境现状及影响因素,分析两者之间的关系。第二部分质性研究:于2021年4月至6月,选用目的抽样法以半结构化访谈的方式与符合纳入标准的护生进行访谈。以自行设计的访谈提纲,深入了解护生临床实习职业情感体验,对访谈过程录音。本研究纳入17名研究对象后访谈无新内容出现,样本量达到饱和,访谈资料转录为文稿导入MAXQDA软件进行编码分析,提炼主题。结果1.护生职业获益感为（121.19±16.66）分,五个维度得分:良好护患关系（4.41±0.64）分、自身成长（4.35±0.60）分、团队归属（4.24±0.68）分、亲友认同（4.12±0.67）分、正向职业感知（3.80±0.66）分。不同学历、实习时间、实习医院类型、实习医院与就读学校关系、选择护理专业的方式、班级职务、专业课成绩、性格类型的护生,职业获益感得分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.护生临床学习环境总分为（173.10±27.03）分,6个维度总均分由高到低依次是:任务定位（4.18±0.65）分、工作氛围与团队精神（4.18±0.64）分、人际关系（4.16±0.69）分、学生参与性（4.08±0.72）分、个性化（3.99±0.76）分。第一学历、实习时间、实习医院与就读学校关系、选择护理专业的方式、性格类型、专业课成绩不同的护生,临床学习环境得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。3.Spearman秩相关分析显示,护生职业获益感与临床学习环境呈正相关,rs=0.741,P＜0.01,职业获益感与临床学习环境各维度两两间均为正相关关系,rs取值范围为0.561～0.776。4.将护生职业获益感设为因变量,单因素分析中有统计学意义的一般人口资料和临床学习环境得分设为自变量,经多重线性逐步回归分析,临床学习环境、选择护理专业方式、专业课成绩、是否任学生干部、实习医院类型依次进入回归方程,Rs~2=0.635（F=165.623,P＜0.001）。因变量变更为职业获益感各维度得分时,临床学习环境总分均进入回归方程,5个维度中标准化回归系数为0.546～0.779,临床学习环境对职业获益感各维度均影响较大。5.质性研究围绕护生实习期间职业情感影响因素这一问题,最终提炼出促进因素、阻碍因素两个主题。促进因素包括:专业能力提升、职业认知加深、生命感悟深刻、科室氛围和谐、带教老师负责;阻碍因素为:实习压力增加、实习倦怠、临床归属感缺乏、正向职业感知不足、管理机制不健全、职业规划不明确,共11个亚主题。结论1.护理实习生职业获益感水平、临床学习环境评价整体处于中等偏上水平,但仍需加强对护生正向职业感知的教育和引导,提高其职业认同度。2.护生职业获益感与临床学习环境为正相关关系,护生对临床学习环境越满意,其职业获益感水平越高,护理教育者及管理者应为实习护生提供一个良好学习环境,关注个性化带教,注重职业情感引导。3.临床学习环境对护生职业获益感的产生影响显著,护理教育者需在加强积极职业情感引导的同时关注护生心理状态,逐步完善临床带教管理机制,保障实习效果,以培养职业情感积极的护理接班人。