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临床医学硕士专业学位研究生教育是我国高等医学教育的一个重要组成部分。临床能力训练作为临床医学硕士专业学位研究生培养的核心,是决定临床医学硕士专业学位研究生培养质量的关键因素。 目的: 通过研究,了解在将临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的下新培养模式下,临床医学硕士专业学位研究生在毕业时(病史采集能力、全面体格检查能力、操作及手术技能等)临床能力达到的实际水平;了解临床医学硕士专业学位研究生及其导师、轮转科室带教教师对该培养模式下研究生临床能力培训的评价,并分析目前培养方案中存在的问题,寻求解决方案。 方法: 本研究通过文献查阅、机构调查、问卷调查,以南京某临床医学院2009级~2013级临床医学硕士专业学位研究生及其导师、轮转科室带教教师为研究对象,收集相关数据。全部数据采用EpiData2.0软件双轨录入;用SPSS20.0进行描述性分析、单因素方差分析、SNK法进行两两比较、x2检验、Kruskal-Wallis秩和检验,以α=0.05为检验标准。 结果: 通过调查发现,随着培养模式的不断完善,对南京某临床医学院2009级~2011级研究生的执业医师资格考试和住院医师规范化培训的通过率进行统计学分析,发现两者的通过率均逐年提高(P<0.05),差异有统计学意义;在毕业技能考试中,2011级研究生的模拟诊疗的成绩高于2010级和2009级(P<0.05),内科学专业的研究生的问诊成绩、查体成绩、病历书写成绩、临床思维能力高于外科专业和儿科专业研究生(P<0.05)。 研究显示,绝大部分的研究生及他们的导师和轮转科室的带教教师认为这种将临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的培养方式对研究生今后的就业有帮助;分别有91.58%的研究生、73.33%的导师和73.68%的轮转科室带教教师能够对临床医学硕士专业学位研究生的临床技能训练的重视程度做到“比较重视”或“非常重视”(P<0.05);分别有77.89%的研究生、80%的导师、57.89%的临床带教导师轮转表示目前临床轮转的管理较好或好(P<0.05);分别有80%的研究生、66.67%的导师、63.16%的轮转科室带教教师表示对目前专业型研究生临床能力培养模式比较满意或满意(P<0.05)。 结论: 本研究在采取将临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师相结合的培养方式上,利用“临床技能培训中心”对研究生的临床技能进行强化训练。经过几年的实践,取得显著教学效果。在本模式培养下的临床医学硕士专业学位研究生的临床技能得到了提高,并缩减了培养周期,这对当前临床医学硕士专业学位研究生的培养起到积极推动作用。