【摘 要】
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目的:观察牵续玉屏汤联合西药治疗特发性面神经麻痹风寒外袭证的临床疗效,对比治疗前后患者的House-Brackmann（H-B）面神经功能分级评价、Portmann面部功能评分、面部残疾指数（FDI）评分问卷、中医症状分级量化积分等相关量表评价的变化情况,为临床治疗特发性面神经麻痹提供新的思路与更为有效的方案。方法:选择2020年1月至2020年12月期间在石家庄市中医院脑病三科住院病房及门诊就诊
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目的:观察牵续玉屏汤联合西药治疗特发性面神经麻痹风寒外袭证的临床疗效,对比治疗前后患者的House-Brackmann（H-B）面神经功能分级评价、Portmann面部功能评分、面部残疾指数（FDI）评分问卷、中医症状分级量化积分等相关量表评价的变化情况,为临床治疗特发性面神经麻痹提供新的思路与更为有效的方案。方法:选择2020年1月至2020年12月期间在石家庄市中医院脑病三科住院病房及门诊就诊,且符合诊断标准与病例选择标准的特发性面神经麻痹风寒外袭证患者,共计60例。将收集的60例患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组病例采用西医常规治疗方案,治疗组病例在给予对照组西医常规治疗方案的基础上联合牵续玉屏汤口服。两组治疗方案均以14天为一疗程,观察周期为2个疗程。观察指标:（1）两组患者在治疗前、治疗14天、治疗后的Portmann面部功能评分、面部残疾指数（FDI）评分问卷的数据与变化情况;（2）两组患者在治疗前、治疗后的H-B面神经功能分级评价、中医症状分级量化积分的数据与变化情况;同时在临床观察过程中对不良反应事件进行记录。观察结束后应用SPSS Statistics 25.0软件对各项数据进行统计学分析。结果:1.H-B面神经功能分级评价数据的比较:两组治疗前后H-B面神经功能分级评价数据组内比较,差异显著（P<0.01）;治疗后数据两组间比较,差异具备统计学意义（P<0.05）。2.Portmann面部功能评分数据的比较:治疗前与治疗14天、治疗14天与治疗后、治疗前与治疗后的两组病例数据进行组内比较,均具有显著统计学差异（P<0.01）。治疗14天两组数据组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组间比较,差异显著（P<0.01）。3.面部残疾指数（FDI）评分问卷数据的比较:FDI评分问卷数据分为躯体功能评价（FDIP）数据和社会生活功能评价（FDIS）数据两部分进行比较。治疗前与治疗14天、治疗14天与治疗后、治疗前与治疗后的FDIP评价数据组内比较,均具有显著统计学差异（P<0.01）;治疗14天两组FDIP数据组间比较,差异不具备统计学意义（P>0.05）;治疗后两组FDIP数据组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前与治疗14天、治疗14天与治疗后、治疗前与治疗后FDIS评价数据组内比较,均具有显著统计学差异（P<0.01）;治疗14天两组FDIS数据组间比较,差异不具备统计学意义（P>0.05）;治疗后两组间FDIS数据比较差异显著（P<0.01）。4.中医症状分级量化积分总分及总有效率的比较:中医症状分级量化积分总分方面,治疗前与治疗后两组积分总分数据组内比较,差异具有显著统计学差异（P<0.01）;治疗后两组间数据对比,差异显著（P<0.01）。中医症状分级量化积分总有效率方面,对照组总有效率85.71%,治疗组总有效率93.10%,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。5.西医临床有效率的比较:在西医临床有效率方面,对照组总有效率82.14%,治疗组总有效率89.65%,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。6.安全性资料观察:临床观察过程中,各组患者心电图、肝功能、肾功能、尿常规、血常规、便常规、新型冠状病毒核酸检测等安全性观察指标未见异常,无不良反应事件报告。结论:牵续玉屏汤联合西医常规治疗可明显改善特发性面神经麻痹风寒外袭证患者的临床症状,在面部动、静态功能的恢复方面疗效优于单纯应用西医常规治疗;牵续玉屏汤的应用在改善特发性面神经麻痹风寒外袭证患者的House-Brackmann（H-B）面神经功能分级评价、Portmann面部功能评分、面部残疾指数躯体功能评价（FDIP）、面部残疾指数社会生活功能评价（FDIS）等面部功能量表评价方面具有积极作用;临床观察过程中,各组安全性资料观察指标未见异常,无不良反应事件报告;牵续玉屏汤临床疗效作用积极,具有较好的临床应用与推广价值。
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