目的:在人工全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty THA）中以髋臼横韧带（Transverse acetabulum ligament TAL）为参照来确定髋臼假体置放的角度,研究测量术后患者髋臼假体的前倾角、外展角,并随访术后患者髋臼假体脱位情况以及术前术后患侧髋关节Harris评分,明确TAL在THA中的参照价值。方法:收集河北北方学院附属第一医院从2018-2019年于我院住院行单侧THA手术患者60例。将上述60例患者随机分为实验组和对照组。实验组为在徒手目测法的基础上参照髋臼横韧带定位髋臼假体,对照组为单纯应用徒手目测法定位髋臼假体,每组患者各30例。手术方法:所有患者体位均采用的是垂直侧卧位（患侧髋关节位于上侧）,病床为水平位（病床平行于地面）。手术时应用髋部后外侧入路,髋臼假体材料等器械均由同一器械生产厂家提供,所有髋臼假体均为非骨水泥型即假体材质为金属对聚乙烯材料,所有操作均由同一组有经验的医生进行。实验组患者充分暴露髋臼来暴露TAL。实验组患者在术中确定髋臼假体的前倾角度采用的是在徒手目测方法的基础上再利用TAL来定位,即使髋臼锉的开口平面下缘与TAL保持平行。对照组则利用徒手目测法来确定髋臼锉的位置和方向,即术者目测髋臼锉的位置和方向是根据髋臼锉前倾角和外展角的情况而定,即前倾大约15°、外展大约45°。全部病例选择合适的髋臼假体。术后观察指标:术后第3天收集所有患者术后髋关节正位X线片等影像资料进行髋臼假体前倾角度的测量,观察术后6个月的患者髋臼假体脱位情况,并对患者术后1、3个月患侧髋关节功能、疼痛等方面进行评估及对照（即术后1、3个月的Harris评分）。结果:所有病例均得到了有效的临床观察,术后手术切口均达到临床I期愈合,实验组患者6个月内无一例发生髋臼假体脱位。对照组患者6个月内有2例患者发生髋臼假体脱位,实验组与对照组有无脱位情况相比较,差异无统计学意义（P=0.472>0.05）。1.术后测得实验组患者髋臼假体的前倾角为（16.14±3.92°）,与Lewinnek所定义的（前倾角为15±10°）最佳角度比较,（P=0.12>0.05）无显著性差异;外展角为（44.40±2.63°）,与最佳外展角度（45±10°）比较,无显著性差异（P=0.218>0.05）。对照组患者的髋臼前倾角度为（15.89±4.74°）,与最佳角度比较,（P=0.31>0.05）无显著性差异;外展角为（43.65±7.57°）,与最佳角度比较,无显著性差异（P=0.18>0.05）。2.实验组的前倾、外展角与对照组比较,（前倾角P=0.830,外展角P=0.613,两者均>0.05）差异均无统计学意义。3.两组患者术后第1及3个月后患者髋关节Harris评分均明显高于术前（P<0.001）。实验组及对照组术后3月与术后1月数据上无显著差异（实验组P=0.229、对照组P=0.261,两者P值均大于0.05）。实验组Harris评分在手术后1、3个月时间均高于对照组,但比较（1月:P=0.664,3月:P=0.229,均>0.05）差异无统计学意义。术后对于手术结果的感知情况,患者均表示有良好的体验效果（满意）。实验组患者术后3月Harris评分≥90分以上者为22例（73.33%）,而对照组为20例（66.67%）,实验组高于对照组。4.实验组患者髋臼假体的前倾角及外展角均位于安全区内,对照组患者则有6例患者位于安全区外,实验组与对照组相比,差异具有统计学意义。结论:在徒手目测法基础上再以TAL作为参考,在THA中确定髋臼假体的置入角度具有很大意义,能够很准确地定位髋臼假体。能够有效避免THA术后髋臼假体脱位、磨损等相关并发症的发生并获得绝大多数患者术后体验髋臼假体效果的满意度。