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背景与目的:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠障碍性疾病,以睡眠中上气道反复狭窄或闭塞为主要特征,并可导致间歇性血氧饱和度下降。OSAHS具有患病率高、危害面广、检出率低、治疗率低的特点,致病机制包括胸腔压力的变化、睡眠微觉醒、间歇性低氧血症（intermittent hypoxemia,IH）、快速眼动期睡眠的减少等,目前的观点认为IH是其中最主要的影响因子。OSAHS与高血压、肺动脉高压、血管内皮功能损伤、心律失常等心血管疾病有密切关联。有研究表明OSAHS与左心室肥厚的发生相关,但OSAHS介导的IH与左室肥厚的关系仍不明确。因此,本研究目的是探究OSAHS介导的IH与左心室肥厚的关系,并进一步评价IH各参数对于预测左室肥厚的优劣性。对象与方法:连续搜集2015年9月至2017年11月在南昌大学第二附属医院心血管内科住院并行多导睡眠监测（polysomnography,PSG）检查的患者286例。采集患者既往史、饮酒史、吸烟史,进行血液生化检查,测定的指标包括尿素、肌酐、尿酸、血脂相关指标、同型半胱氨酸、空腹血糖。所有的患者都进行心脏彩超、PSG检查。按呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）分为四组,包括:非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组。按彩超测量结果计算身高的2.7次方校正的左室质量指数(left ventricular mass index-height2.7,LVMI-height2.7)。利用SPSS Statistics 22.0对数据进行分析,使用的统计方法包括单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whiney U检验、单因素及多因素线性回归分析。p<0.05有统计学意义。结果:本研究共纳入符合条件的患者286例,其中非OSAHS组16例（5.6%）,轻、中、重度OSAHS组分别为38例（13.3%）、89例（31.1%）、143例（50%）。（1）与非OSAHS组相比,轻、中度OSAHS组年龄水平均显著升高（P<0.05）。相比于非OSAHS组,重度OSAHS组的体质指数（body mass index,BMI）显著升高（P<0.001）,且55.9%的重度OSAHS患者BMI达肥胖标准（BMI≥28）。（2）重度OSAHS组的舒张压（diastole blood pressure,DBP）较非OSAHS组显著更高（P<0.05）,各组收缩压（systolic blood pressure,SBP）无明显差异。中、重度OSAHS组高血压病史比例比非OSAHS组明显升高（P<0.05）,轻度OSAHS组高血压病史比例比重度OSAHS组低（P<0.05）。（3）比较各组的LVMI-height2.7水平,发现与非OSAHS组相比,中、重OSAHS组LVMI-height2.7明显更高,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）与非OSAHS组相比,中、重度OSAHS组的夜间平均血氧饱和度（mean oxygen saturation,MSpO2）、最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSpO2）更低（P<0.05）,氧减指数（oxygen desaturation index,ODI）、血氧饱和度低于90%的时间占睡眠时间的百分比（time spent below oxygen saturation of 90%,TS90%）更高（P<0.05）。和重度OSAHS组相比,轻、中度OSAHS组MSpO2、LSpO2更高（P<0.05）,ODI、TS90%更低（P<0.05）,差异均有统计学意义。（5）进一步探究了影响LVMI-height2.7的相关因素。单因素线性回归分析示:高血压病史、SBP、DBP、性别、BMI、尿素、肌酐、尿酸、估计肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）、AHI与LVMI-height2.7具有相关性。LVMI-height2.7与MSpO2、LSpO2呈显著负相关关系（P<0.001）,LVMI-height2.7与ODI、TS90%呈显著正相关关系（P<0.001）（6）多重线性因素回归分析示:LVMI-height2.7与性别、BMI、SBP、尿素、肌酐、ODI相关,并且相关性独立于其他影响因素、AHI及其他IH相关指标。（7）将所有病例按Ganau分型标准分为左心室正常构型组、向心性重构组、离心性肥厚组、向心性肥厚组四组,发现四组间仅正常构型组与向心性肥厚组ODI存在差异（P<0.05）。结论:OSAHS严重程度与左室肥厚相关,OSAHS介导的IH是其导致左室肥厚的主要因素。ODI可作为评价IH导致或加重左心室肥厚的独立预测因子,并且ODI与左心室向心性肥厚相关。