【摘 要】
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目的:观察气管导管声门上通气处理无痛胃镜检查中困难气道高风险患者的安全性和有效性。方法:本研究选择2019年1月-2019年12月在宜春市人民医院择期行无痛胃镜检查的困难气道高风险患者60例,通过随机数字表法分组为A组经气管导管声门上通气和B组传统方法通气进行比较,主要比较两组患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度、血气分析等指标,比较两组患者的麻醉剂量、无痛胃镜检查时间、恢复时间和检查中断情况,內镜
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目的:观察气管导管声门上通气处理无痛胃镜检查中困难气道高风险患者的安全性和有效性。方法:本研究选择2019年1月-2019年12月在宜春市人民医院择期行无痛胃镜检查的困难气道高风险患者60例,通过随机数字表法分组为A组经气管导管声门上通气和B组传统方法通气进行比较,主要比较两组患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度、血气分析等指标,比较两组患者的麻醉剂量、无痛胃镜检查时间、恢复时间和检查中断情况,內镜医生、麻醉医生和患者的满意度以及不良反应等,明确气管导管声门上通气在改善无痛胃镜诊疗通气困难的安全性和有效性,评价气管导管声门上通气在临床困难气道中的应用价值。结果:1、两组患者在无痛胃镜检查前、中和后血流动力学参数变化进行观察,发现两组患者两组患者平均动脉压、心率在麻醉诱导后出现短暂下降,两组患者之间无显著性差异(P>0.05),A组患者需要应急处理的比例要显著低于B组(P<0.05);A组患者术后动脉血二氧化碳分压为50±6mmHg,B组患者术后动脉血二氧化碳分压为63±1mmHg,两组患者动脉血二氧化碳分压有显著差异(P<0.05)。2、对两组患者的麻醉剂量、无痛胃镜检查时间和恢复时间进行统计分析,通过t检验分析发现,两组患者在麻醉剂量、胃镜检查时间和恢复时间上差异不显著(P>0.05);3、两组患者的內镜医生、麻醉医生和患者满意度进行调查,A组医生和麻醉医生的满意度显著高于B组,具有统计学差异(P<0.05),A组患者的满意度与B组相比差异不显著(P>0.05);4、A组患者需要抬高下颌骨0例、面罩加压给氧0例和气管插管0例,使用麻醉机3例,B组患者需要抬高下颌骨10例,面罩加压给氧10例和气管插管4例,使用麻醉机4例,A组患者需要应急处理的比例要显著低于B组(P<0.05)。A组有5例患者出现不良反应,B组有4例患者出现不良反应,占总入组人数的比例较低,并且两组之间差异不显著(P>0.05)。结论:1.气管导管声门上通气可有效改善患者缺氧,减少紧急情况的发生。2.气管导管声门上通气可连接麻醉机减少检查中断率。3.气管导管声门上通气可减少二氧化碳蓄积。
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