结直肠癌患者三联预康复策略依从性问卷编制及信效度检验

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目的:编制结直肠癌患者三联预康复策略依从性问卷并进行信度、效度检验,为评估结直肠癌患者三联预康复策略依从性水平,了解策略实施薄弱环节,评价相关干预效果提供测评工具。方法:1.使用检索策略检索国内外数据库,回顾三联预康复策略、依从性问卷编制和依从性理论的国内外有关文献,建立结直肠癌患者三联预康复策略依从性问卷条目池。2.通过德尔菲法对临床医学、护理学、运动医学、营养学、心理学等多个领域的15名专家进行2轮问卷咨询,第一轮对问卷的重要性进行评价,第二轮对各条目与问卷的相关性进行评价,形成初始问卷。3.采用方便抽样法,选取辽宁省某三级甲等肿瘤专科医院50名实施三联预康复策略的结直肠癌患者进行预调查,明确条目表达的可读性及患者的理解程度。4.采用方便抽样法,在2020年3月-2020年11月期间,对辽宁省某三级甲等肿瘤专科医院结直肠外科264名实施三联预康复策略的结直肠癌患者进行调查,检验问卷的信度和效度。5.使用SPSS26.0统计软件进行分析,采用选项分布率、相关系数、临界比值法进行项目分析,采用探索性因子分析、内容效度指数、Pearson相关系数检验问卷效度,采用Cronbach’s α系数和折半信度分析问卷信度。以p<0.05为差异有统计学意义。结果:1.结直肠癌患者三联预康复策略依从性问卷由运动锻炼(7个条目)、营养补充(6个条目)、心理支持(4个条目)和寻求建议(3个条目)4个维度20个条目组成。2.咨询专家的权威性:本研究专家积极系数较高,两轮问卷回收率均为100%;判断依据为0.773,熟悉程度为0.933,个人权威系数在0.750~0.900之间,群体权威系数为0.853;各条目重要性均数为3.667~4.500,变异系数为0.114~0.242。3.问卷回收结果:问卷回收264份,有效问卷240份,有效回收率为90.9%。4.探索性因子分析提取4个公因子,累积方差解释率为55.705%;各条目的内容效度指数I-CVI在0.867~1.000之间,问卷总体内容效度指数S-CVI/Ave为0.927,效正后的Kappa值在0.866~1.000之间;Pearson相关分析结果显示,各因子之间相关系数为0.171~0.453(p<0.001),各因子与问卷总分的相关系数为0.526~0.790(p<0.001)。5.问卷信度:结直肠癌患者三联预康复策略依从性问卷Cronbach’s α系数为0.850,各维度Cronbach’sα系数为0.619~0.822;问卷总折半信度为0.886(p<0.001),各维度的折半信度为0.691~0.890(p<0.001)。结论:本研究编制的结直肠癌患者三联预康复策略依从性问卷包括4个维度,分别为运动锻炼维度、营养补充维度、心理支持维度和寻求建议维度,共20个条目,具有良好的信效度,可用于评估结直肠癌患者三联预康复策略依从性的现状。
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