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背景:高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,根据其分类可将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类,通常所说的高血压是指原发性高血压(primary hypertension),其是指以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。患有高血压的患者在全身麻醉恢复期气管拔管阶段易发生血压剧烈波动,从而导致围手术期心脑血管意外的发生,增加麻醉的相关风险。因此,对于高血压的患者来说,如果想要保证患者的生病安全,必须维持麻醉苏醒期间血流动力学的相对稳定。右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)的出现给患者带来了福音,其是一种新型的α2肾上腺素受体激动剂,具有高度特异性、高选择性;具有催眠、抗焦虑、镇静、抗交感、镇痛效应,同时更因其无呼吸抑制、稳定的血流动力学以及其独特的可唤醒效应,被广泛应用于临床。目的:观察右美托咪定应用于静脉麻醉对高血压病人恢复期的影响并指导临床用药。方法:选择高血压I-II级,拟在全麻下择期手术病人60例,随机分为二组:丙泊酚组(C组)和右美托咪定组(D)组,每组各30例。C组和D组均吸入七氟醚1.8%-2%,同时C组采用微量泵输入丙泊酚2~3mg/(kg·h)和瑞芬太尼2~4μg/(kg·h),D组采用微量泵输入右美托咪定和瑞芬太尼2~4μg/(kg·h),右美托咪定以1μg/kg输注10min后用0.2~0.7μg/kg/h持续输注,两组患者均在手术缝皮结束时停药,监测手术结束至拔管后10min的血流动力学指标,镇痛评分及躁动情况。结果:两组患者的一般资料无显著性差异。接受DxM治疗的患者在全麻恢复期血流动力学稳定、镇痛良好和无躁动发生。结论:1、右美托咪定可以应用于静脉麻醉。2、右美托咪定有利于维持血流动力学的稳定,减少心脑血管事件的发生。