汉语发展性阅读障碍的视、听觉注意力的研究

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背景目的:  发展性阅读障碍(developmentdyslexia,DD)是学习障碍的最主要类型,其临床表现为阅读、语义理解、书写及表达等方面能力低于同龄人,并且以上表现不是智力低下或视听力障碍所致,易伴发严重的情绪及行为问题。既往研究多集中于其语音加工能力,应用字母(书写)到发音整合指导的干预方法,其阅读能力提高中的认知过程改变尚不清楚。而近期研究发现视、听觉注意功能可能是是阅读障碍个体的重要缺陷。与西方字母文字相比,汉语在发音及书写上都有其特有的难度,因此对视、听觉加工能力的要求可能也更高。本课题通过对阅读障碍组和正常对照组的视、听觉注意力及阅读能力进行评估,明确汉语阅读障碍儿童是否同国外研究一样存在视、听觉注意力异常,明确其阅读能力中哪些方面有缺陷,并进一步探讨视、听觉注意力会哪些阅读能力有影响。  研究对象和方法:  阅读障碍组(21例)入组标准符合精神障碍诊断与统计手册第5版的诊断标准。正常对照组(20例)来自汕头市金涛小学的正常儿童。所有受试者均接受智力、视听觉注意力测试、阅读能力评估。所得数据输入SPSS进行分析,结果以均数加减标准差表示,计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用卡方检验,变量间相关性采用pearson相关系数表示,回归分析采用逐步线性回归。  两组在年龄、智商、年级分布上差异无统计学意义(p>0.05)。  注意力功能上,阅读障碍组与正常组相比,除了听觉注意力的速度维度差异无统计学意义(p>0.05),其余注意力项目均有统计学意义(p<0.05)。  在阅读能力方面,阅读障碍儿童在语音意识、语素意识、正字法意识、快速命名、综合阅读能力上的差异有统计学意义(p<0.05)。  听觉注意力与语音能力相关有统计学意义(p<0.05),视、听觉注意力与快速命名的能力相关有统计学意义(p<0.05)。  1.阅读障碍儿童在视、听觉注意力上均存在障碍,且视觉注意力受损程度更大。  2.阅读障碍儿童在语音意识、语素意识、正字法意识、快速命名等阅读能力上不及正常儿童,综合阅读能力的流畅性和理解力也有缺陷。  3.良好的听觉注意力功能可以很好的预测其语音意识能力;听觉及视觉注意力也能很好的反映其快速命名的能力。
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