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[目的]通过不同时机肠道准备方法观察、评定下午行肠镜检查患者的肠道准备质量、耐受性指标、睡眠时间及睡眠评分、安全性指标等,寻求适合下午行肠镜检查患者的安全、有效、可行性强的肠道准备用药时间和间隔时间。[方法]选取某三级甲等综合性医院下午(14:00-16:00)行普通肠镜检查的住院患者作为研究对象,按照预约顺序对纳入患者在肠镜检查前运用随机数字表法分成3组,指导患者不同时机——对照组:检查前晚6点和检查当日晨10点;试验A1组:检查当日晨6点和检查当日晨11点;试验A2组:检查前晚8点和检查当日晨8点口服两瓶磷酸钠溶液行肠道准备,观察肠镜下患者肠道清洁度、患者主诉的不适反应(恶心、呕吐、腹胀等)、睡眠时间及睡眠评分、血生化电解质及血液动力学等指标,寻求安全、有效、可行性强的肠道准备方法。所得的数据均用统计软件spssl8.0进行统计分析。[结果]①肠道清洁度:波士顿肠道总评分方面:试验A1组(8.00±1.50)分、试验A2组(7.12±2.0)分,对照组(6.09±2.4)分,三组患者比较有统计学差异(P<0.05),且试验A1组与其他两组两两比较均有统计学差异(p<0.0167);分段评分方面:试验A1组左半结肠评分:(2.91±0.37)分,横结肠评分(2.77±0.60)分,右半结肠评分(2.34±0.68)分,均高于试验A2组、对照组,三组患者比较有统计学差异(P<0.05);试验A1组、试验A2组、对照组肠道清洁度优良率分别为:94.29%、63.63%、47.06%。②耐受性指标:不适主诉:三组患者恶心、呕吐、腹胀、肛门刺激等方面比较均无统计学差异(P>0.05);总作用时间:三组患者比较有统计学差异(P<0.05),试验A1组总作用时间最短;总排便次数:三组患者第1瓶药物口服后总排便次数比较无统计学差异(p>0.05),第2瓶药物口服后总排便次数比较有统计学差异(p<0.05),试验A1组总排便次数少于其他两组患者。③睡眠指标:睡眠评分:试验A1组、试验A2组、对照组患者中评分为1分(睡眠未受到影响)的百分比依次分别为:85.7%、18.2%、38.2%,三组患者比较有统计学差异(P<0.05),且试验A1组与其他两组两两比较均有统计学差异(p<0.0167);检查前晚夜间总休息时间:试验A1组(489.86±86.69)分钟,试验A2组(396.06±151.92)分钟,对照组(385.00±122.41)分钟,三组患者比较有统计学差异(p<0.05);三组患者检查前晚夜间总休息时间较平时夜间总休息时间比较均不同程度减少,但试验A1组检查前晚夜间总休息时间较基线比较无统计学差异(p>0.05),其余两组患者同基线比较有统计学差异(P<0.05);④安全性指标:电解质:三组患者在肠道准备后血清钠、钾、钙、磷等都存在不同程度的波动,除对照组一名患者血钠值135mmol/L,略低于正常值,其余患者电解质波动均在正常范围内;血肌酐:三组患者肠道准备前、后组内比较、组间比较均无统计学差异(p>0.05);体重:102名患者肠道准备后体重都呈不同程度地降低,与肠道准备前比较均有统计学差异(P<0.05),但组间比较无统计学差异(p>0.05);血压:三组患者肠道准备收缩压、舒张压较肠道准备前降低,均在正常范围内,组间比较无统计学差异(p>0.05)。[结论]三组口服磷酸钠盐溶液行肠道准备患者中,试验A1组所采取的检查当日晨6点和检查当日晨11点的口服方式镜下肠道清洁度最高,对患者的睡眠时间影响最小,肠道准备时间短,总排便次数少,且未对患者不适主诉造成增加,保证了用药安全,是下午行肠镜检查患者值得借鉴、推广的口服方法。