论文部分内容阅读
研究目的:了解少数民族农村老年高血压患者特殊摄盐行为习惯,探讨特殊摄盐行为习惯对患者血压控制的影响。同时,调查低盐饮食知信行水平,根据特殊摄盐行为习惯及低盐饮食知信行水平,构建适合少数民族农村高血压患者的控盐方案,为更有效地对少数民族农村高血压患者进行控盐干预提供科学依据。 研究方法:采用多阶段整群随机抽样方法,抽取广西环江毛南族自治县3个乡镇,每乡镇抽取3-5个农村社区,调查被抽中农村社区中老年高血压患者,共354名。采用面对面入户调查和现场调查的方式,进行问卷调查和血压测量。问卷包括老年高血压患者一般资料问卷、特殊摄盐行为习惯问卷、高血压低盐饮食知信行问卷。所有数据经双人核对录入SPSS17.0统计学软件建立数据库,并进行统计学处理与分析。一般资料采用描述性统计分析,计量资料以(?x±s)表示,血压控制率的比较采用卡方检验,血压控制的多因素分析采用非条件逐步logistic回归,等级资料的相关性分析采用Spearman秩相关分析。 研究结果: 1.315名老年高血压患者中,有特殊摄盐行为习惯者261人,占73.7%;无特殊摄盐行为习惯者93人,占26.3%。 2.有特殊摄盐行为习惯者,血压控制不达标有225人(63.6%);血压控制达标仅有36人(10.2%)。无特殊摄盐行为习惯者,血压控制不达标仅有19人(5.4%);血压控制达标有74人(20.9%)。 3.特殊摄盐行为习惯问卷主要包括“酱料碟”每周食用频率、每日食用次数以及三餐食用情况。“酱料碟”每周食用频率以“每天食用”人数最多,有129人(36.4%),其次为“经常食用”有74人(20.9%),最后为“偶尔食用”有58人(16.4%);每日食用次数以“每日1次”为主,有190人(53.7%),“每日2次”有57人(16.1%),“每日3次”有14人(4.0%);三餐食用情况以“晚餐食用”比例最高(73.2%),其次为“中餐食用”(19.2%),最后为“早餐食用”(5.4%)。 4.特殊摄盐行为习惯与血压控制的相关性分析显示,“酱料碟”食用频率、每日食用次数、晚餐食用与血压控制呈中度负相关。多因素分析显示,“酱料碟”食用频率、是否服药、性别是血压控制的影响因素。 5.低盐饮食知识知晓率低,为29.8%;低盐饮食态度意向有待提高,态度意向赞同率为56.2%;低盐饮食行为不理想,行为形成率为21.9%。相关性分析显示,知识与态度、态度与行为之间呈高度正相关。 6.特殊摄盐行为习惯与低盐饮食知识的相关性分析显示:“酱料碟”每周食用频率、每日食用次数与低盐饮食知识呈负相关。低盐饮食教育、文化程度与低盐饮食知识呈正相关。多因素分析显示,低盐饮食教育、知识获取途径、文化程度是低盐饮食知识的影响因素。 研究结论: 1.特殊摄盐习惯是本组调查区域少数民族农村老年高血压患者血压控制的危险因素,提示该地区应重视特殊摄盐习惯对高血压治疗的影响。 2.少数民族农村老年高血压患者低盐饮食知信行水平低,而低盐饮食知识水平低者,特殊摄盐行为越频繁。提示通过针对性地健康教育提高低盐饮食的知信行水平,改变或减少特殊摄盐行为习惯,促进有效控制血压。 3.根据居住地及乡镇卫生服务的条件,高血压病管理系统的小群体情景体验式健康教育联合电话随访的控盐干预方案是提高少数民族农村高血压患者控盐知信行水平的有效途径。