缺铁性贫血(IDA)是影响儿童生长发育的主要疾病之一，是世界范围内广泛存在的儿童营养性疾病；影响该病流行的因素复杂多变，探索其流行规律及影响因素，对预防儿童IDA具有重要的意义。 目的： 了解广西三城市6月～6岁学龄前儿童IDA现况，探索其主要危险因素，为广西制定城市学龄前儿童IDA预防策略和措施提供科学依据。 方法： 采用多阶段整群抽样调查方法，抽取广西南宁、柳州、百色三城市所属幼儿园9所，共2036名6月～6岁学龄前儿童，用描述性研究方法调查学龄前儿童工DA现况及其主要影响因素。采用构成比、率、卡方检验、方差分析等统计分析方法分析和描述三城市学龄前儿童IDA的流行病学现况；采用非条件logistic回归模型筛选儿童IDA的相关危险因素。 结果： 1.IDA现况广西三城市学龄前儿童工DA总检出率为5.93％，其中轻度IDA为5.68％(占总IDA的95.76％)、中度IDA为0.25％(占总IDA的4.24％)、无重度工DA。男童IDA检出率为5.95％，女童IDA检出率为．5.90％，差异无统计学意义；不同年龄段儿童IDA检出率情况：6月～3岁、3岁～、4岁～、5岁～、6～7岁组儿童IDA检出率分别为6.4％、7.3％、4.6％、6.3％、5.1％，差异无统计学意义；汉、壮族、其它民族儿童IDA检出率分别为3.4％、8.4％、8.1％，差异有统计学意义；南宁、柳州、百色学龄前儿童IDA检出率分别为：5.6％、3.8％、8.4％，差异有统计学意义。 2.IDA相关影响因素分析结果 (1)单因素分析：单因素logistic回归分析发现，学龄前儿童IDA的危险因素为：儿童民族为少数民族(OR=2.45，95％CI：1.59～3.76)、儿童既往贫血史(OR=8.32，95％CI：5.18～13.37)、儿童进餐无规律(OR=1.71，95％CI：1.06～2.76)、儿童小于2岁患胃肠疾病频率高(OR=I．82，95％CI：1.03～3.24)，儿童饮食中奶豆及其制品类食品摄入频率过低(OR=1.96，95％CI：1.29～2.98)、鱼虾类食品摄入频率过低(OR=1.60，95％CI：1.07～2.41)、新鲜水果类食品摄入频率过低(OR=3.43，95％CI：2.30～5.11)，母亲孕期食禽肉蛋类食品摄入频率过低(OR=1.86，95％CI：1.03～3.35)、鱼虾类食品摄入频率过低(OR=1.77，95％CI：1.21～2.59)、奶豆及其制品类食品摄入频率过低(OR=1.54，95％CI：1.02～2.31)，母亲哺乳期奶豆及其制品类食品摄入频率过低(OR=1.64，95％CI：1.11～2.40)，母亲孕期、哺乳期曾患贫血(OR=2.87、2.84，95％CI:1.73～4.76、1.36～5.94)，孕期哺乳期未接受健康教育(OR=2.84，95％CI：1.84～4.39)，家庭月人均收入低(OR=1.81，95％CI：1.06～3.11)。保护因素：儿童现在体重(OR=0.94，95％CI：0.89～0.99)。 (2)多因素分析：多因素logistic回归分析发现，学龄前儿童IDA的危险因素为：儿童既往贫血史(OR=2.37，95％CI：1.64～2.44)、儿童为少数民族(OR=2.24，95％CI：1.40～3.60)、母亲孕期哺乳期未接受健康教育(OR=2.24，95％CI：1.34～3.77)、儿童小于2岁患胃肠疾病频率高(0R=2.14，95％CI：1.13～4.03)、儿童饮食中奶豆及其制品类食品摄入频率过低(OR=1.64，95％CI：1.Ol～2.64)、家庭月人均收入低(OR：1.42，95％CI：1.01～2.02)。 结论: 1.广西三城市学龄前儿童IDA总检出率为5.93％，以轻度为主；不同性别、年龄段儿童工DA检出率之间没有差异；壮族民族儿童IDA检出率明显高于汉族儿童，汉族、壮族儿童IDA检出率分别为3.4％、8.4％；不同城市学龄前儿童IDA检出率不同，百色最高为8.4％，柳州最低为3.8％，南宁为5.6％。儿童IDA的发生与多种影响因素有关，其中儿童既往贫血史、儿童是少数民族、儿童小于2岁胃肠疾病频率高、儿童饮食中奶豆及其制品类食品摄入频率过低、母亲孕期哺乳期未接受健康教育、家庭经济收入低等因素为广西三城市学龄前儿童IDA的主要危险因素。 2.根据调查结果，我们建议，关注有贫血既往史儿童、低收入家庭儿童、少数民族儿童等IDA高危儿童人群，积极防治婴幼儿胃肠疾病，减少肠道铁丢失。开展相关营养健康教育，尤其是母亲孕期哺乳期间的营养健康教育，加强对儿童及其母亲饮食指导，使其养成良好的饮食习惯，及时补充富含铁食品，增加膳食结构中富含维生素C类食物的比例，避免母亲孕期哺乳期贫血发生，降低儿童IDA的发生率，减轻家庭经济和社会负担，提高人口素质，促进社会发展。