【摘 要】
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目的探讨神经内镜和显微镜的“双镜联合”下显微神经外科手术治疗桥小脑角脑膜瘤的临床应用价值及优势。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经外科2016年1月～2020年1月经枕下乙状窦后入路显微神经外科手术治疗的39例桥小脑角脑膜瘤,其中11例为“双镜联合”下手术治疗的桥小脑角脑膜瘤（双镜联合组）,另外28例为单纯显微镜下手术治疗的桥小脑角脑膜瘤（显微镜组）。结果双镜联合组中全切除（Simpson
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目的探讨神经内镜和显微镜的“双镜联合”下显微神经外科手术治疗桥小脑角脑膜瘤的临床应用价值及优势。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经外科2016年1月～2020年1月经枕下乙状窦后入路显微神经外科手术治疗的39例桥小脑角脑膜瘤,其中11例为“双镜联合”下手术治疗的桥小脑角脑膜瘤（双镜联合组）,另外28例为单纯显微镜下手术治疗的桥小脑角脑膜瘤（显微镜组）。结果双镜联合组中全切除（SimpsonⅠ～Ⅱ级）9例,近全切除2例,肿瘤全切率81.8%;显微镜组中全切除（SimpsonⅠ～Ⅱ级）19例,近全切除5例,大部切除4例,肿瘤全切率67.9%。两组病例均达到了面神经的解剖保留,对于内听道前后型脑膜瘤,双镜联合组的面神经功能保留率为71.4%,显微镜组的面神经功能保留率为66.7%。结论“双镜联合”手术模式是桥小脑角脑膜瘤的有效治疗方法,特别是对于处理长入内听道或蔓延至幕上的桥小脑角脑膜瘤有较大的优势。神经内镜和显微镜的“双镜联合”手术能够互补不足、充分发挥各自的优势,从而提高肿瘤全切除率,减少神经功能损伤。
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