目的：观察隔药灸神阙穴不同灸量治疗中度原发性痛经的临床疗效及PGF2α、PGE2、血液流变学指标的变化，探讨隔药灸神阙穴调治中度原发性痛经的量效关系及作用机制，并且研究不同的灸量对PGF2α、PGE2、血液流变学指标变化的影响，为进一步研究原发性痛经和今后灸法的规范化研究提供可靠的实验数据和理论基础。　　方法：把120例寒湿凝滞型中度原发性痛经患者按SPSS13.0统计软件产生的随机数字随机分为4组：观察A组（隔药灸神阙穴12壮）、观察B组（隔药灸神阙穴9壮）、观察C组（隔药灸神阙穴6壮）和对照组各30例。观察组选取寒湿凝滞方药物：肉桂、吴茱萸、小茴香、赤芍各2份，炮姜、桃仁各1份，研成无颗粒粉末状备用（300目）。大艾炷：用药物电子天平统一称重每壮2g，底直径2cm，高2cm。鲜姜片：直径约3cm，厚约0.3cm的薄片，中间用针刺10个孔。观察A、B、C组将药粉填平于神阙穴中，上臵鲜姜片和大艾炷点燃施灸，当艾炷燃尽后，易炷再燃，直至规定壮数。若患者感觉灼热时，即刻用镊子上下移动姜片，以减轻灼热感，以灸至局部皮肤潮红不起泡为度。在施灸壮数较多，姜片变干变薄时,应更换姜片。对照组口服消炎痛250mg，每日3次；疼痛较甚者加服芬必得300mg，每日2次。共治疗3个疗程（即3个月经周期），3个疗程均于月经前3天开始治疗，对照组也于月经前3天开始服药，6天为1疗程。在治疗前及治疗3个疗程后，于月经来潮48h内采集静脉血检测血液流变学及PGF2α、PGE2。　　结果：（1）观察A组、观察B组、观察C组及对照组症状积分治疗前后进行比较（P＜0.01），有显著统计学意义；观察A组与观察B组、观察B组与观察C组、观察C组与对照组治疗后症状积分比较（P＜0.05），有统计学意义；观察A组与观察C组、观察A组与对照组、观察B组与对照组治疗后症状积分比较（P＜0.01），有显著统计学意义。（2）观察A组总有效率为96.7％，观察B组总有效率为93.3%，观察C组总有效率为90.0%，对照组总有效率为76.7%。通过比较ridit值的可信区间可知观察A组的疗效优于观察B组，观察B组的疗效优于观察C组，观察C组的疗效优于对照组。（3）观察A组、观察B组、观察C组各组PGF2α及 PGE2指标治疗前后进行比较、对照组 PGE2指标治疗前后进行比较（P＜0.01），有显著统计学意义；对照组 PGF2α指标治疗前后进行比较（P＜0.05），有统计学意义。观察A组与观察B组、观察B组与观察C组、观察C组与对照组治疗后PGF2α及PGE2指标进行比较（P＜0.05），有统计学意义；观察A组与观察C组、观察A组与对照组、观察B组与对照组治疗后PGF2α及PGE2指标比较（P＜0.01），有显著统计学意义。（4）观察 A组、观察 B组各组全血粘度各项指标治疗前后进行比较、观察 C组中切、高切全血粘度治疗前后进行比较、观察A组、观察B组、观察C组、对照组各组血浆粘度治疗前后进行比较，（P＜0.01），有显著统计学意义；观察 C组低切全血粘度、对照组全血粘度各项指标治疗前后进行比较、观察A组、观察B组、观察C组、对照组各组红细胞压积治疗前后进行比较，（P＜0.05），有统计学意义；观察A组与对照组治疗后全血粘度各项指标进行比较（P＜0.05），有统计学意义；观察A组与观察B组、观察A组与观察C组、观察B组与观察C组、观察B组与对照组、观察 C组与对照组治疗后血液流变学各项指标进行比较、观察A组与对照组治疗后血浆粘度、红细胞压积进行比较（P＞0.05），没有统计学意义。　　结论：隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效优于口服药物，且大灸量的疗效优于小灸量，且方便、安全、无副作用。隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效机制与调节PGF2α及PGE2有关，即可降低经期外周血PGF2α含量，升高PGE2含量；还可能与调节血液流变学有关，大灸量组的作用较明显，但此结果还需进一步研究。