建中补脾、活血理气法治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

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慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,并与胃癌发生有密切联系。现代医学研究发现,本病的发病与HP感染、局部胃黏膜免疫反应增强及血液流变学改变等因素有关。其病理变化与胃黏膜缺血、缺氧有密切关联。本病病程长,病理机制复杂,治疗难度较大,随着医疗技术的普及,近年来检出率有所提高,对其认识也有所深入,但是治疗尚无重大突破。祖国医学认为本病多因饮食不节、情志所伤、劳役过度或禀赋不足等所致。饮食不节、过食生冷则寒积胃中;嗜食辛辣肥甘、酗酒,湿热内生;情志不遂、恚怒忧思,致气郁伤肝,横逆犯胃;劳倦过度,饥饱失宜,病后体弱,禀赋不足等致脾胃虚弱。多种病因丛集,损伤脾胃,寒、热、湿、食、痰、饮、瘀等诸多病理产物内生,导致脾胃虚弱、气滞血瘀而发为本病。根据本病的病史及临床表现,结合胃镜下黏膜相改变(胃黏膜苍白、黏膜变薄、腺体减少及黏膜下血管透见等),我们认为CAG与祖国医学脾胃虚弱兼胃络瘀血的病理机制特点相符。本文主要探讨了以建中益胃、活血理气法为基本大法组方用药治疗慢性萎缩性胃炎的理论基础,评价该法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,探索中医药治疗慢性萎缩性胃炎的新思路。第一部分介绍了现代医学对慢性萎缩性胃炎发病情况、病因病机、病理组织学改变、相关临床及实验研究和治疗等方面的研究进展。第二部分介绍了祖国医学对本病的相关认识,包括病名、病因病机、辨证分型治疗等方面。第三部分对典型病例及组方进行了讨论。最后讨论了以建中补脾、活血理气为基本大法组方用药治疗CAG的理论基础,并探讨了存在的问题。
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