【摘 要】
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研究目的:通过改变视觉反馈信息和站立姿势,研究视觉和站姿对静态站立稳定性和下肢肌肉活动的影响,并从非线性的角度对足底压力中心信号和肌电信号进行处理和分析,有助于深入探讨静态平衡的控制机理和调节策略,可为平衡控制障碍患者的治疗和康复提供科学依据。研究方法:选取普通男性大学生24名,在三维测力台（Kistler,1000Hz）上完成睁眼、闭眼正常站立和睁眼、闭眼前后脚站立共4种任务,采集站立过程中足底
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研究目的:通过改变视觉反馈信息和站立姿势,研究视觉和站姿对静态站立稳定性和下肢肌肉活动的影响,并从非线性的角度对足底压力中心信号和肌电信号进行处理和分析,有助于深入探讨静态平衡的控制机理和调节策略,可为平衡控制障碍患者的治疗和康复提供科学依据。研究方法:选取普通男性大学生24名,在三维测力台（Kistler,1000Hz）上完成睁眼、闭眼正常站立和睁眼、闭眼前后脚站立共4种任务,采集站立过程中足底压力中心（COP）的移动轨迹,应用无线表面肌电测试系统（Delsys,2000HZ）同步采集下肢胫骨前肌、腓肠肌外侧头、腓肠肌内侧头、比目鱼肌、腓骨长肌、股直肌和股二头肌的肌电信号。根据测得的COP轨迹坐标计算COP信号左右方向（ML）和前后方向（AP）的标准差和样本熵,并用采集的肌电信号计算肌电幅值和自相似性。使用双因素重复测量方差分析检验站姿和视觉对COP信号左-右方向、前-后方向标准差和样本熵的影响,以及对下肢各肌肉肌电信号的肌电幅值和自相似性的影响;使用Pearson相关分析下肢各肌肉自相似性与COP信号左-右方向、前-后方向标准差和样本熵的相关性,显著性水平为p＜0.05。研究结果:（1）消除视觉反馈（闭眼）和增加站姿难度（前后脚站立）均会导致COP-ML标准差显著增大（p＜0.01）;增加站姿难度（前后脚站立）会导致COP-AP标准差显著增大（p＜0.05）。（2）不论是正常站立还是前后脚站立,消除视觉反馈均会导致COP-ML样本熵减小（p＜0.01）;而只有在睁眼时,增加站姿难度（前后脚站立）才会导致COP-ML样本熵显著减小（p＜0.01）。（3）在睁眼正常站立（r=-0.845）、闭眼正常站立（r=-0.781）、睁眼前后脚站立（r=-0.785）时,COP-ML的标准差和样本熵均表现出较强的负相关关系（p＜0.001）,而在闭眼前后脚站立（r=-0.354）时,则未表现出相关关系（p＞0.05）;而在COP-AP方向上,在睁眼正常站立（r=-0.769）、闭眼正常站立（r=-0.874）、睁眼前后脚站立（r=-0.803）、闭眼前后脚站立（r=-0.745）时,标准差和样本熵均表现出较强的负相关关系（p＜0.01）。（4）在正常站立时,闭眼对下肢肌电幅值没有影响,但导致腓肠肌内侧头的肌电自相似性减小（p＜0.01）。（5）在前后脚站立时,闭眼导致胫骨前肌、腓肠肌外、腓肠肌内、比目鱼肌、腓骨长肌、股直肌的肌电幅值增加（p＜0.05）,与此同时,闭眼导致胫骨前肌、腓肠肌外、腓肠肌内、股直肌和股二头肌的肌电信号自相似性减小（p＜0.05）。（6）在睁眼时,前后脚站立时的胫骨前肌、腓骨长肌和股直肌的肌电幅值均大于正常站立时（p＜0.05）;而闭眼时,除上述肌肉外,腓肠肌外、腓肠肌内、比目鱼肌的肌电幅值也显著大于正常站立时（p＜0.01）。（7）无论是睁眼还是闭眼,前后脚站立均会导致胫骨前肌、腓肠肌外、腓骨长肌、股直肌的肌电信号自相似性显著减小（p＜0.05）。（8）在闭眼正常站立时,胫骨前肌肌电信号自相似性与COP-ML标准差呈负相关关系（r=-0.414,p＜0.05）;在闭眼前后脚站立时,腓骨长肌肌电信号自相似性与COP-ML样本熵呈正相关关系（r=0.491,p＜0.05）。结论:（1）消除视觉反馈和增加站姿难度会显著破坏静态站立稳定性,神经肌肉系统会通过提高姿势控制的有序性和规律性来维持静态平衡。（2）神经肌肉系统对踝关节周围肌肉,尤其是内翻、外翻主动调控的增加有助于提高站立稳定性。
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