【摘 要】
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目的本研究探讨简式太极拳（以下简称太极拳）、抗阻训练、太极拳结合抗阻训练,对养老机构老年衰弱患者的衰弱状况、躯体活动能力的影响以及生活质量情况的影响情况,寻求一种能够预防和改善老年衰弱的运动方法。方法于2020年3月至2020年9月在连云港市福乐老年公寓,采用随机对照实验,根据纳入和排除标准,共纳入老年衰弱患者120例作为研究对象。将120例老年衰弱患者随机分为四组,分别为处理组A组（太极拳组）、
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目的本研究探讨简式太极拳（以下简称太极拳）、抗阻训练、太极拳结合抗阻训练,对养老机构老年衰弱患者的衰弱状况、躯体活动能力的影响以及生活质量情况的影响情况,寻求一种能够预防和改善老年衰弱的运动方法。方法于2020年3月至2020年9月在连云港市福乐老年公寓,采用随机对照实验,根据纳入和排除标准,共纳入老年衰弱患者120例作为研究对象。将120例老年衰弱患者随机分为四组,分别为处理组A组（太极拳组）、处理组B组（抗阻训练组）、处理组C组（太极拳结合抗阻训练）和对照组（不训练）。处理组A组:训练内容为二十四式太极拳,每次干预45分钟,每周4次,共干预26周;处理组B组:根据康复专家制定的阻力训练方案进行训练,每次干预45分钟,每周4次,共干预26周;处理组C组:在A组训练的基础上,增加B组的训练内容,每天进行20分钟太极拳训练,约25分钟抗阻训练,每周4次,共干预26周;对照组不进行训练,按照以往生活习惯生活。于干预前、干预后6个月分别对患者的衰弱状况、躯体功能活动状况（上肢功能活动状况和下肢功能活动状况）以及生活质量进行评价,其中患者的衰弱状况采用Fried衰弱表型（Frailty Phenotype,FP）进行评价;上肢功能活动状况采用握力进行评价,下肢功能活动状况采用6m步行时间进行评价;生活质量情况采用生活质量调查问卷（SF-36）进行评价。结果本研究共纳入120例老年衰弱患者,试验组A、B、C和对照组各30例。试验组干预结束后,试验组A组（太极拳组）有2例研究对象未按照规定坚持标准锻炼;试验组C组（太极拳结合抗阻训练组）有3例研究对象未按照规定坚持标准锻炼。脱落率为4.2%,最终共有115例研究对象完成干预且资料收集完整,其中试验组A组（太极拳组）28例,试验组B组（抗阻训练组）30例,试验组C组（太极拳结合抗阻训练组）27例,对照组30例。1.衰弱状况评价结果（1）组间比较显示:处理组（A组、B组和C组）与对照组干预后FP、步行速度慢以及握力低比较后发生变化（P＜0.05）,处理组（A组、B组和C组）发生率显著低于对照组发生率,处理组间（A组、B组和C组）没有可比性（P＞0.05）;FP总维度中躯体活动量低、无意识体重下降以及自诉疲乏的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）组内比较显示:B处理组和C处理组干预后较干预前FP总分差异有统计学意义（P＜0.05）。2.躯体活动能力评价结果（1）组间比较显示:处理组（A组、B组和C组）干预后握力水平显著高于对照组水平（P＜0.05）,处理组间（A组、B组和C组）干预后握力水平干预效果差别不大（P＞0.05）;处理组（A组、B组和C组）干预后6m步行时间显著低于对照组水平（P＜0.05）,处理组间（A组、B组和C组）干预后6m步行时间有一样的效果（P＞0.05）;（2）组内比较显示:A处理组、B处理组、C处理组干预后较干预前握力值和6m步行时间均有所改善（P＜0.05）。3.生活质量情况太极拳运动、太极拳运动以及太极拳结合抗阻训练有助于提高老年衰弱患者的生活质量（P＜0.05）。C处理组干预后在生理功能、总体健康、躯体疼痛、精力、精神健康和生理职能6个维度相较于A处理组差异有统计学意义（P＜0.05）,在生理功能、总体健康、躯体疼痛和生理职能4个维度相较于B处理组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论太极拳单一或抗阻训练单一以及太极拳结合抗阻训练均可以改善养老机构老年衰弱患者的衰弱状况、躯体活动状况及生活质量情况,但在提高老年衰弱患者的生活质量方面,太极拳结合抗阻训练有着突出优势。
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