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背景轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)是介于痴呆和正常老化之间的一种认知功能损害状态,其记忆或认知功能下降尚未达到痴呆标准,并且患者机体的日常生活功能没有明显改变。研究表明,与正常老年人相比,MCI患者进展为痴呆的比例很高,而且进展为痴呆的比率随年龄与病程的增长而增加。如果对MCI患者进行必要的干预和治疗,可以延缓或阻止病情的进展,提高患者的生存质量。胆碱酯酶抑制剂(acetylcholinesterase inhibitors, AchEIs)为目前治疗MCI的主要药物之一。因此对AchEIs的药物有效性及安全性进行系统评价分析对于MCI的临床治疗具有重要的意义。目的系统评价胆碱酯酶抑制剂对轻度认知功能障碍患者认知功能改善的有效性及安全性。方法计算机检索CNKI、万方数据库、维普、CBM及PubMed、Spring Linker、 Cochrane Library等外文数据库,并通过手工检索,收集胆碱酯酶抑制剂治疗轻度认知功能障碍的随机对照试验,按纳入和排除标准选择文献进行资料提取,使用Cochrane偏倚风险评估工具对入选文献质量进行评价,采用Revman5.2软件进行。结果共纳入11项随机对照研究,共计4021例患者,Meta分析结果显示,采用阿尔茨海默病评价量表-认知分表、简易智能量表及蒙特利尔认知评估量表分别对治疗后的认知功能改善情况进行评价,两组间差异有统计学意义。不良反应Meta分析结果显示,除抑郁外,在腹泻、恶心等方面两组间均有统计学意义。“漏斗图”显示,无明显发表偏倚。结论胆碱酯酶抑制剂对轻度认知障碍患者的认知功能有改善作用,但易导致不良反应发生。由于纳入分析的部分文献质量较低,需要更多高质量的随机对照研究来进一步验证。