目的:开展双歧杆菌三联活菌片联合加味黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的随机对照试验,对比其联合用药与双歧杆菌三联活菌片联合聚乙二醇4000散在老年功能性便秘中的临床疗效差异,探求两者合用的临床疗效。方法:选择2017年12月至2019年12月时期于四川省中医院就诊且符合气虚型老年功能性便秘的患者70例,采用随机对照研究,利用随机数字表将患者随机分配到两组中。其中试验组38人,对照组32人。入组后完善患者基线资料,如性别、年龄、病程、一般生命体征、实验室常规检查、病情分级等。试验组予以双歧杆菌三联活菌片+加味黄芪汤治疗;对照组予以双歧杆菌三联活菌片+聚乙二醇4000散治疗。连续治疗四周。比较其治疗前后的临床主、次症状评分,分析不良反应的情况及治疗结束4周后患者复发情况。整理得当后用SPSS26.0软件来剖析数据。结果:1.试验组的治疗效果(治疗总有效率)为89.29%。对照组的治疗效果(治疗总有效率)为68.97%。两组患者临床疗效差异性显著(P=0.049<0.05)。可以看出试验组的治疗效果优于对照组。2.两组患者经过治疗后临床症状积分比较(P<0.001)均有显著差异,表明两组治疗对便秘症状均有明显改善。两组患者接受治疗后症状评分(组间对比)差异性显著(P=0.004<0.05),说明试验组在改善临床症状上优于对照组。3.试验组在改善患者排便时间、排便频率、排便费力程度、排便不尽感、神疲倦怠等症状上(P<0.05)要优于对照组。在改善排便性状、少气乏力、食欲不振等症状上(P>0.05),两者疗效相当。4.试验组治疗结束四周后复发率为3.57%。对照组治疗结束四周后复发率为31.03%。两组在随访时的复发率上差异性显著(P=0.006<0.05),说明试验组治疗的远期疗效优于对照组。结论:双歧杆菌三联活菌片结合加味黄芪汤的综合治疗,对气虚型老年功能性便秘具有很好的临床疗效。病人临床症状能够得到有效的改善。临床使用安全,价格适当,用法简单,具有一定的临床推行运用的价值。