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随着我国社会主义市场经济的发展和新一轮医改方案的正式出台,医院对管理者工作提出了新的更高要求,医疗行业的“体制再造”速度也随之加快,出现了前所未有的竞争局面。医院专业市场的竞争局面已经形成,医院要想在竞争中保持健康快速发展,在很大程度上取决于建立一支高效、合理、科学、能够应对挑战的管理队伍。注重医院人才队伍的建设与管理,才能为医院的可持续发展提供强大的人力基础,促进医疗卫生事业的繁荣发展。研究目的了解山西省三级综合医院管理者职业化发展现状及存在的问题,掌握医院管理人员对职业化的认识和态度,探索培养医院职业化管理者的措施、途径及需要解决的关键问题。通过本课题研究为山西省乃至我国医院管理队伍职业化建设提供科学、可靠的理论依据和合理化的建议。研究方法根据三级综合医院地区分布差异,采用整群随机抽样方法,抽取山西省11个地市37家三级综合医院中的19家医院为研究主体,调查对象包括院长、副院长,书记及部门负责人,共计504名医院管理者。主要调查内容包括:性别、年龄、学历与学位、所学专业、参加工作年限、从事管理工作年限、现任职务、从事管理工作意愿以及自身管理能力评价等32项。调查数据采用SPSS 13.0软件进行统计描述和方差分析等数据分析。调查结果收回有效问卷504份,其中高层管理者84人,中层管理者420人。调查结果显示医院中高层管理者在任职管理岗位之前从事临床及相关工作的占87%,而从事管理工作只占13%。被调查者中绝大多数具有高级技术职称,其中具有高级职称有70%,中级职称的有23%。在学历方面,高层管理者获得研究生学历有39.29%,比中层管理者的14.29%明显要高。医院管理者中,业务和管理工作“双肩挑”的情况普遍存在,专职从事管理工作的较少,在255位业务、管理工作“双肩挑”的管理者中,每周从事医疗工作5天的占72%,每天在医疗岗位工作7-8小时的占51.74%。职业培训情况:有99.41%的管理者认为现阶段急需或需要进行培训,只有0.59%认为不需要培训。有68.45%人选择到国内医院管理先进地区参加培训,有63.89%的人愿意接受的培训时间是三个月。愿意接受的培训方式:短期培训45.44%,脱产学位教育20.44%,半脱产在职学历教育19.84%。影响管理者综合能力的因素:通过多元逐步回归分析依次为是否接受培训、所学专业、从事管理工作年限及任职前从事专业。研究结论现阶段山西省三级综合医院管理者主要存在几方面问题。首先,管理者中以医疗专业人员转行做管理为主,专业做管理的较少;第二,管理和业务“双肩挑”的现象普遍存在,管理人员特别是从事业务管理的人员兼职情况严重。第三,现阶段的医院管理教育与培训严重不足并且与医院实际发展情况相脱节,不能满足医院管理职业化发展的要求。第四,无专门的管理职称,管理人员大都是医疗专业技术职称,且职称层次高,同时医院中高层管理者一致认同:医院管理运行中考核与激励机制有待改革、缺乏有效的管理制度和模式、管理者选拔和任命机制存在缺陷。第一、转变观念,树立科学管理的理念,医院管理队伍能力和素质建设已经成为医院可持续发展的重要因素;第二、加强管理培训,改善管理者知识结构,针对不同层次的管理人员开展相适应的培训,建立医院管理培训的长效机制;第三、建立激励机制和管理职称晋升机制,加快医院管理者职业化的制度和机制建设,鼓励管理队伍职业化。