背景:非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是流行在世界范围内的一种慢性肝病,目前还没有确切有效的治疗方法。近年来研究显示多种糖尿病药物在糖尿病合并脂肪肝的人群中有潜在疗效,我们进行了网络荟萃分析（NMA）来比较现有的治疗方法,包括四类抗糖尿病药物,并研究了治疗NAFLD的最佳治疗方法。方法:在本研究中,我们使用STATA 14.0和R（X64 3.6.3版本）来进行网络荟萃分析（network meta-analysis,NMA）。在Pub Med、Embase、Medline、Cochrane Library、以及Web of Science数据库中检索符合条件的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,时间跨度为从数据库建立到2021年4月。两名研究人员严格按照纳入和排除标准独立筛选了可用的研究。应用Cochrane偏倚风险工具对纳入研究的偏倚风险进行评估。变量的有无量纲差异分别用标准化平均数差值和加权平均数差值表示。同时,我们使用不一致性模型和“节点分裂”技术检验不一致性,并使用漏斗图评估发表偏倚。结果:我们总共纳入22项符合条件的随机对照试验共1377名受试者进行分析并使用随机效应模型将数据合并。结果显示,胰高血糖素样肽-1受体激动剂（glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs）是最有效的治疗方法,可改善肝脏脂肪含量（hepatic fat content,HFC）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、血清γ谷氨酰转移酶（γ-glutamyl transferase,GGT）以及体重[累积排序曲线下的面积（surface under the cumulative ranking curve,SUCRA）分别为99.6%、92.6%、82.8%、92.3%和99.6%]。噻唑烷二酮类药物（thiazolidinediones,TZDS）是降低NAFLD活动评分（NAFLD activity score,NAS）的最佳干预措施（SUCRA=98.9%）。此外,钠葡萄糖共转运体-2抑制剂组在对HFC、ALT、AST、GGT和体重的改善中表现为一般水平,SUCRA分别为25.1%、66.2%、63.5%、58.2%和71.9%。然而,二甲双胍的多数指标表现不佳（HFC、NAS、ALT、AST、GGT和体重的SUCRA分别为54.5%、0.3%、19.5%、33.7%、57.7%和44.3%）。结论:GLP-1RAs可能是所比较药物中对非酒精性脂肪肝患者的降低肝脏脂肪含量最有效果的药物,而运用TZDs治疗可能是改善非酒精性脂肪肝患者肝脏组织学炎症的最有效的治疗方法。