目的:研究解脲脲原体(Uu)生物一群与自然流产及抗心磷脂抗体(ACA)的关系,进一步探讨Uu引起自然流产的发病机制,为临床诊治奠定基础。方法:选择69例自然流产的妇女为研究组,60例无自然流产史的正常妇女为对照组。采集其宫颈管分泌物进行解脲脲原体液体培养,对于液体培养结果阳性的标本提取DNA进行PCR扩增,判断其血清型,根据血清型进行生物一群分群。同时用金标免疫斑点法检测所有入选者外周血ACA水平。结果:1.129例入选者中,Uu阳性76例,阳性率为58.9%。研究组Uu阳性47例,阳性率为68.1%;对照组Uu阳性29例,阳性率为48.3%,研究组与对照组Uu阳性率比较差异有统计学意义(p＜0.05)。2.研究组Uu生物一群阳性38例,阳性率为55.1%;对照组Uu生物一群阳性17例,阳性率为28.3%,两组阳性率比较有统计学差异(p＜0.05)。3.研究组血清1、3、6、14及混合型阳性数分别为15、10、6、5、2例,阳性率分别是21.7%、14.5%、8.7%、7.2%、2.9%;对照组血清1、3、6、14及混合型阳性数分别为2、7、4、3、1例,阳性率分别是3.3%、11.7%、6.7%、5%、1.7%,血清1型阳性率在两组比较差异有统计学意义(p＜0.01);而其余各血清型阳性率在两组比较无统计学差异(p＞0.05)。4.研究组ACA阳性39例,阳性率为56.5%,对照组未发现ACA阳性病例。研究组中,Uu阳性组ACA阳性31例,占Uu阳性者的66%;Uu阴性组ACA阳性8例,占Uu阴性者的36.4%,两组阳性率比较差异有统计学意义(p＜0.05)。5.研究组Uu阳性者中,Uu生物一群阳性组ACA阳性28例,占Uu生物一群阳性者的73.7%;生物一群阴性组ACA阳性3例,占Uu生物一群阴性者的33.3%;生物一群阳性组ACA阳性率高于生物一群阴性组,差异有统计学意义(p＜0.05)。6.研究组血清1、3、6、14及混合型在ACA阳性组例数分别为9、7、5、5、2,阳性率分别是23.1%、17.9%、12.8%、12.8%、5.1%;在ACA阴性组的阳性例数分别是6、3、1、0、0,阳性率分别是20.0%、10.0%、3.3%、0.0%、0.0%,各血清型在两组阳性率的比较均没有统计学差异(p＞0.05)。结论:1.Uu和Uu生物一群能引起自然流产的发生,其中血清1型为致病血清型,血清3、6、14及混合型为正常携带血清型。2.自然流产患者中,Uu和Uu生物一群能引起ACA的产生,ACA途径可能是Uu和Uu生物一群引起自然流产的致病机制之一。血清1型是否引起ACA的产生尚不能定论,其余各血清型均不能引起ACA的产生。