目的:研究血清S100β蛋白、hs-CRP在急性脑梗死患者外周血中的水平,了解S100β、hs-CRP对脑梗死患者3个月临床转归的预测价值,以便对急性脑梗死患者进行分层管理,提高医疗资源配置效率。方法:选取2019年10月至2020年5月福建省龙岩市第二医院神经内科住院患者194例,根据是否符合《2018年中国急性缺血性卒中诊治指南》中对于脑梗死的诊断标准,将研究对象分为两组,（1）脑梗死组100例,再根据出院后3个月改良Ranking量表（m RS）得分进行分组:其中预后良好66例（m RS≤2分）,预后不良34例（m RS≥3分）;根据Pullicino公式计算梗死灶的体积并进行分组:其中小梗死组46例（V<5cm3,46%）,中梗死组32例（5≤V<10cm3,32%）,大梗死组22例（V≥10cm3,22%）;按神经功能缺损程度（NIHSS评分）区分,其中轻度50例（0～4分,50%）,中度25例（5～15分,25%）,重度25例（>15分,25%）;（2）对照组:同期本院非脑梗死患者94例作为对照组。与此同时,还收集了所有对象的一般资料,包括性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、动脉粥样硬化斑块、高脂血症、同型半胱氨酸等。采用美国国立卫生研究院卒中量表对急性脑梗死患者入院时神经功能缺损程度进行评估。并在出院后3个月对急性脑梗死患者进行面对面或电话随访,应用改良Ranking量表对患者神经功能恢复情况进行评估。采用Multiskan Ascent酶标仪（芬兰雷勃公司）运用双抗体夹心ELISA法对所有对象血清S100β蛋白水平进行测定;采用全自动特定蛋白分析仪（BNⅡ,美国德灵公司）运用乳胶增强散射比浊法对所有对象血清hs-CRP水平进行测定。利用统计软件SPSS 21对所有对象的一般资料及血清S100β蛋白、hs-CRP水平进行统计学分析比较,结果均以P<0.05代表具有统计学差异。结果:1、两组人员一般临床资料的比较,在性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、动脉粥样硬化斑块、高脂血症、同型半胱氨酸,两组之间差异无统计学意义（p>0.05）。2、急性脑梗死组与对照组血清S100β、hc-CRP水平的比较,脑梗死组分别为（0.282±0.325）ng/ml、（8.39±3.62）mg/L,对照组分别为（0.103±0.089）ng/ml、（2.75±1.11）mg/L,差异有统计学意义（P<0.05）。3、出院3个月不同预后患者一般临床资料的比较,在性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、动脉粥样硬化斑块、同型半胱氨酸,两组之间差异无统计学意义（p>0.05）,而高脂血症两组间的差异有统计学意义（p<0.05）。4、出院3个月不同预后患者血清S100β蛋白、hs-CRP水平的比较,预后不良组分别为（0.457±0.487）ng/ml、（11.382±1.93）mg/L,预后良好组分别为（0.197±0.096）ng/ml、（8.076±3.25）mg/L,差异有统计学意义（p<0.05）。5.以出院3个月预后是否良好作为因变量,以高脂血症、hs-CRP、S100β为自变量进行二元Logistic回归分析,结果示:高脂血症、hs-CRP、S100β是预后不良的危险因素（OR=4.247,OR=13.796,OR=4.252,P<0.05）。6、不同梗死体积组间比较,血清S100β、hs-CRP在小体积梗死组分别为（0.160±0.444）ng/ml、（4.76±2.37）mg/L,中体积梗死组水平分别为（0.236±0.134）ng/ml、（10.00±1.58）mg/L,大体积梗死组分别为（0.572±0.564）ng/ml、（11.73±1.66）mg/L,两组蛋白水平在三组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。7、不同神经功能缺损程度比较,血清S100β蛋白、hs-CRP在轻度神经功能缺损组分别为（0.163±0.051）ng/ml、（5.24±2.79）mg/L,中度神经功能缺损组分别为（0.222±0.123）ng/ml、（9.95±1.72）mg/L,重度神经功能缺损组分别为（0.552±0.533）ng/ml、（11.48±1.75）mg/L,两组蛋白水平在三组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。8、血清S100β蛋白、hs-CRP分别与NIHSS评分为正相关,差异具有统计学意义（r=0.486,P<0.05;r=0.775,P<0.05）。结论:1.S100β、hs-CRP与脑梗死发生有关。2.高脂血症、S100β、hs-CRP是脑梗死患者预后不良的危险因素。3.S100β蛋白、hs-CRP与脑梗死体积有关。4.血清S100β与hs-CRP蛋白可以预测脑梗死患者3个月的临床转归。