活血通栓饮联合低分子肝素钠预防膝关节置换术后肌间静脉血栓形成的临床观察

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bigtree16
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目的:观察活血通栓饮联合低分子肝素钠预防膝关节置换(TKA)术后肌间静脉血栓形成(MCVT)的临床观察,为中医药在预防下肢肌间静脉血栓形成提供临床经验。
  方法:本项研究所选择的研究对象是来源于2018年6月至2019年3月期间在西安交通大学第二附属医院医院50~80岁的TKA患者40名。将研究对象随机分成治疗组和对照组,每组各20名患者。对照组行TKA手术治疗,术后予低分子肝素钠,治疗组行同样TKA手术治疗,术后予活血通栓饮联合低分子肝素钠治疗。两组患者术前术后均给予常规处理,两组均治疗14天。同时观察两组病人术后VAS疼痛评分、PT、APTT、D-二聚体、患肢周径差、MCVT发生率等指标来反映不同时段的疗效情况。
  结论:在术后缓解疼痛方面,运用活血通拴饮联合低分子肝素钠较单纯应用低分子肝素钠能更明显的缓解TKA后疼痛。在术后消肿方面,治疗组效果优于对照组。在生化指标方面,治疗组较对照组能明显延长PT、APTT时间,降低D-二聚体指标,体现出活血通栓饮活血化瘀、消肿止痛的功效。
  结果:1.术后第1、3、7、14日观察组与对照组VAS评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.术后第2天两组患者大腿周径差与小腿周径差比较,有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗在术后第7天,大腿周径差与小腿周径差比较,有统计学意义(P<0.05)。3.术前两组患者PT、APTT变化情况,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术后3日、7日和14日PT、APTT,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者术前及术后3日血浆D-二聚体比较,P>0.05,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7日和术后14日两组患者血浆D-二聚体变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组术后MCVT发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
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