双酚A(BPA)、三氯生(TCS)、紫外防晒剂、全氟化合物(PFASs)是四类典型的新兴污染物,广泛各类环境介质中,可以通过饮食、呼吸、皮肤涂抹等方式进入人体,干扰正常的生理和代谢功能。本文基于人体的污染物内暴露水平,结合人群流行病调查信息,开展典型新兴污染物的人体暴露特征研究;以多囊卵巢综合征(PCOS)和不明原因复发性流产(RSA)为例,进行病例对照分析,探索污染物暴露的健康风险。本文以血液和尿液为研究介质,采用气相色谱双质谱联用(GCMS/MS)检测40位PCOS患者和83位健康对照女性尿液中5种个人护理品类新兴污染物的含量;采用高效液相色谱双质谱联用(HPLC-MS/MS)检测146位RSA患者和146位健康对照女性尿液中17种和血液中9种全氟化合物的含量。研究结果发现BPA、TCS、二苯酮-3(BP-3)、奥克利克(OC)、胡莫柳酯(HMS)的检出率范围为23.6%-70.7%,其浓度水平与年龄、身体质量指数(BMI)等无关,与受教育水平呈一定正相关趋势。99%尿液样本和100%的血液样本中均可测得PFASs含量。短链PFASs的肾清除率较高。多元回归分析表明,年龄、职业对PFASs尿液浓度并无显著影响;居住年限、BMI和受教育水平对部分PFASs的尿液浓度有显著影响。较高收入水平人群血液中PFHp A、PFOA、PFNA、PFDA、PFUn A和PFHx S的浓度较高。主成分分析表明,以海产品为代表的食品类、纺织品类、防粘涂料和塑料制品类和污染物的自身降解是影响尿液中PFASs的浓度的主要因素。进一步将检测结果与相关疾病进行了关联性研究,结果表明对超重及肥胖女性高浓度OC暴露将增加患PCOS的风险。Mann-Whitney U检验发现PFHp A、PFOA、PFNA、PFOS在病例组中的肾清除率显著低于对照组。单因素回归显示,血液中PFOA、PFDA、PFUn A和PFHx S浓度与RSA发病风险显著正相关。调整后二元逻辑回归模型显示,尿液中PFNA和PFDA的高暴露水平会增加患RSA的风险。综上所述,OC可能是超重及肥胖女性患PCOS的危险因素;PFASs可能通过干扰代谢系统,使PFASs在体内累积,是女性患RSA的危险因素。