目的:研究舌苔幽门螺杆菌和胃内幽门螺杆菌的相关性,探讨舌象与幽门螺杆菌感染的关系及舌苔尿素酶法的可行性。方法:选择有慢性胃病病史及症状,最近一个月内未使用抑制幽门螺杆菌的药物,近两周内未服用硫酸铝或质子泵抑制剂,同意胃镜检查的病例,随机抽样检查。选取100例,观察其性别、年龄、病程等因素的相关性,舌面至舌背,包括舌质、舌苔。舌质以观察舌色及舌形为主,舌色包括淡白舌、淡红舌、红舌、暗红舌(绛舌)、紫舌;舌苔以观察苔质与苔色变化为主,包括薄白苔、白腻苔、黄苔、黄腻苔、光剥苔,分别行舌苔尿素酶与胃内尿素酶实验,比较舌苔幽门螺杆菌和胃内幽门螺杆菌的关系,探讨舌象与幽门螺杆菌感染的相关性。结果:100例患者舌苔幽门螺杆菌阳性感染率为64%＞胃内幽门螺杆菌阳性感染率48%,统计学具有显著性差异(p=0.00＜0.01);舌色的分布状况为:淡红舌＞淡白舌＞暗红舌＞红舌=紫舌,x~2=5.464,p=0.243＞0.05;舌苔的分布状况为:黄腻苔＞黄苔＞白腻苔＞薄白苔＞光剥苔,x~2=12.104,p=0.015＜0.05。结论:(1)舌苔中可以检测出幽门螺杆菌,舌苔中幽门螺杆菌感染率明显高于胃内幽门螺杆菌感染率,提示舌苔可能是幽门螺杆菌的主要聚居地之一。可以采用舌苔尿素酶法检测幽门螺杆菌。(2)幽门螺杆菌感染者舌色的分布状况为:淡红舌＞淡白舌＞暗红舌＞红舌=紫舌,统计学分析表明组内无显著性差异,提示舌色与幽门螺杆菌感染无关,舌色不能作为初步筛查幽门螺杆菌感染的依据。(3)幽门螺杆菌感染者的舌苔的分布状况为:黄腻苔＞黄苔＞白腻苔＞薄白苔＞光剥苔,统计学表明组内差异性显著,提示舌苔可以作为幽门螺杆菌初步筛查与诊断的客观依据。