目的:回顾性分析扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤（tonsillar diffuse large B-cell lymphoma,TDLBCL）的临床特征和主要实验室指标,探讨影响患者总生存期（overall survival,OS）及无进展生存期（progression-free survival,PFS）的预后因素,以期为临床治疗及预后判断提供有价值的参考依据。方法:收集2013年1月至2019年6月福建医科大学附属协和医院收治的54例确诊为扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤住院患者的临床特征、实验室指标、病理免疫组化结果、治疗方案、生存状况等数据资料。所有病例均采用Ann Arbor分期系统进行临床分期,IPI及NCCN-IPI危险分层系统进行危险度分层。数据分析采用SPSS 24.0软件,应用Kaplan Meier法进行生存数据评估,应用Log-Rank检验进行单因素分析,单因素分析有意义的因素全部纳入多因素分析,应用COX回归模型进行多因素分析,计数资料采用X~2检验。P60岁21例。病变部位位于左侧扁桃体有31例,右侧19例,双侧4例,有B症状12例,占22.22%。结外累及部位≥1处13例（24.07%）,结外累及部位<1处41例（75.93%）。Ann Arbor I期11例（20.37%）,Ann Arbor II期25例（46.29%）,Ann Arbor III期9例（16.67%）,Ann Arbor IV期9例（16.67%）。IPI危险分层低危组38例（70.37%）,中低危组8例（14.81%）,中高危组5例（9.26%）,高危组3例（5.56%）。NCCN-IPI危险分层低危组23例（42.59%）,中低危组20例（47.04%）,中高危组9例（16.67%）,高危组2例（3.70%）。全部患者均接受血常规、肝肾功能、白蛋白、LDH等检查并记录各项指标,其中LDH升高12例（22.22%）,正常42例（77.78%）。有46例患者接受血β2微球蛋白检测,正常41例（89.13%）,升高5例（10.87%）。33例接受EB病毒DNA检测,阴性29例（87.88%）,阳性4例（12.12%）,51例患者可明确骨髓穿刺结果,有骨髓累及的1例（1.96%）。52例患者可明确细胞起源,其中GCB26例（50%）,non-GCB26例（50%）,共有48例患者检测CD20表达情况,均为阳性。中位生存时间未达到,54例患者1年、3年的累积OS率分别为86.50%、76.74%;中位PFS时间未达到,54例患者1年、3年的累积PFS率分别为84.70%、76.56%。单因素分析显示:年龄、Ann Arbor分期、NCCN-IPI危险分层、血红蛋白水平、单核细胞数值、中性粒细胞数值、白蛋白水平、LDH水平对OS有显著影响,年龄、IPI危险分层、NCCN-IPI危险分层、结外累及数目、白蛋白水平、LDH水平对PFS有显著影响。多因素分析显示:Ann Arbor分期是影响OS的独立预后因素,NCCN-IPI危险分层是影响PFS的独立预后因素。结论1.扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤,男性发病率高于女性,中位发病年龄54岁,大部分患者因咽部异物感、咽痛、吞咽困难、自觉咽部肿块等为首发症状就诊。2.多因素分析显示:Ann Arbor分期是影响患者OS的独立预后因素,NCCN-IPI危险分层是影响患者PFS的独立预后因素。