不同锻炼方式对个体焦虑、抑郁的影响 ——基于系统评价和实证研究

来源 :上海师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leon7779
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随着社会的飞速发展,人们的整体生活水平也得到了相应的提高,与此伴随的便是生活压力的增大,然而当个体产生压力的同时,也会引发焦虑、抑郁情绪的增加。相关研究表明,机体长时间受焦虑、抑郁情绪的积压,会产生一系列的身心问题,进而影响人的健康。因此,如何有效缓解人们焦虑、抑郁情绪,促进其身心健康便成为了一项较为重要的课题。以往在情绪治疗方面,主要是通过传统的药物治疗,但其存在着较多的弊端,比如:价格昂贵、副作用大、操作繁琐等,且操作权掌握在少数临床医生手中,并不能使大众普遍受益。锻炼心理学研究表明,体育锻炼对焦虑和抑郁是具有调节作用的,但体育锻炼的方式是多样的,不同方式的体育锻炼对缓解个体焦虑、抑郁情绪的效果是否一致,这一问题仍需进一步考究。尤其是中西方不同的锻炼方式在动作结构、形式以及健身效果上存在着明显差异,中国传统体育锻炼讲究“以心为本,以身为标,在心的统摄下,达到身心并完”,而西方传统体育锻炼则强调身体的外部活动,主张通过运动系统的一系列积极活动,使肌肉发达、骨骼强壮、体态完美,进而促进人的情绪健康。因此,本研究将选取焦虑、抑郁作为指标,将不同锻炼方式对个体焦虑、抑郁的影响作为切入点,探讨中国传统体育锻炼(如:太极、气功等)和西方传统体育锻炼(如:有氧运动、抗阻运动等)对缓解个体焦虑、抑郁情绪效果的比较。研究共分为系统评价和实证研究两个部分。研究一:本研究在严格遵循PRISMA声明的基础上,以Tai Chi、Qigong、Anxiety、Depression、Randomized controlled trial等为关键词检索了中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学、维普、Pubmed、Embase、The Cochran Library等中英文数据库。严格按照纳入和排除标准及质量评价标准分别进行文献筛选和质量评价,最终对纳入的23篇原始文献进行Meta分析,采用Review Manager 5.3软件进行统计分析。研究结果如下:(1)共纳入23篇RCT,受试者样本量达到1991例,研究结果表明,与西方传统体育锻炼对照组相比,中国传统体育锻炼对缓解焦虑(SMD=-0.43,95%CI:-0.64,-0.22;P<0.0001)、抑郁(SMD:-0.44,95%CI:-0.77,-0.11;P=0.009)情绪的效果显著,达到了小到中等程度的效应量。(2)亚组分析发现,当进行中国传统体育锻炼时,锻炼频率每周大于5次(SMD=-0.54,95%CI:-1.01,-0.08;P<0.05),单次练习时间控制在30-40分钟(SMD=-0.76,95%CI:-1.01,-0.51;P<0.05),持续周期大于等于12周(SMD=-0.42,95%CI:-0.66,-0.19;P<0.05),在这种练习模式下,缓解个体焦虑的效果是最好的。锻炼频率每周大于等于5次(SMD=-0.44,95%CI:-0.77,-0.11;P<0.05),单次练习时间控制在30-45分钟(SMD=-0.75,95%CI:-1.35,-0.15;P<0.05),持续周期大于等于12周(SMD=-0.30,95%CI:-0.59,-0.01;P<0.05),这种练习模式下,缓解个体抑郁的效果是最好的。亚组分析还显示,与年龄大于60岁的老年人相比,小于60岁的中青年在缓解焦虑(SMD=-0.45,95%CI:-0.60,-0.29;P<0.05)、抑郁(SMD=-0.75,95%CI:-0.98,-0.51;P<0.05)效果上要更为显著。研究二:本研究选取上海师范大学的40名在校大学生作为实验对象,采用随机序列软件将受试者随机分为实验组和对照组各20人。实验组进行八段锦锻炼,对照组进行步行锻炼,本实验每周进行5次,每次为45分钟,共持续8周,基线调查研究采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),并于第0、4、8周末对两组受试者进行评估。最后对实验组、对照组受试者的评分情况进行收集整理,采用SPSS 25.0软件进行数据的整理与分析。研究结果如下:(1)实验干预后,八段锦组在干预前后的焦虑量表测评的结果分别为53.87±8.01和44.47±8.01,量表评分显著性降低,且结果具有统计学意义(p<0.05)。步行组在干预前后的焦虑量表测评的结果分别为53.98±8.87和49.88±8.80,量表评分显著性降低,且结果具有统计学意义(p<0.05)。说明两种体育锻炼对缓解焦虑均有效。(2)实验干预后,八段锦组在干预前后的抑郁量表测评的结果分别为55.79±8.84和43.57±7.01,量表评分显著性降低,且结果具有统计学意义(p<0.05)。步行组在干预前后的抑郁量表测评的结果分别为55.32±7.96和49.88±7.20,量表评分显著性降低,且结果具有统计学意义(p<0.05)。说明两种体育锻炼对缓解抑郁均有效。(3)实验干预后,通过组间分析发现,八段锦组与步行组的SAS评分有显著性差异(p<0.05),八段锦组SAS评分下降更为明显,说明八段锦的干预效果要优于步行。(4)实验干预后,通过组间分析发现,八段锦组与步行组的SDS评分有显著性差异(p<0.05),八段锦组SDS评分下降更为明显,说明八段锦的干预效果要优于步行。研究结论:基于对“不同锻炼方式对个体焦虑、抑郁影响效果”的系统评价和实证研究,最终得出结论:(1)与西方传统体育锻炼相比较,中国传统体育锻炼对缓解个体焦虑、抑郁的效果更为显著,但是未来需要有更高研究质量的论文来中和研究设计、样本偏倚及方法学缺陷,从而更好的将太极、气功此类中国传统体育锻炼应用到临床实践。(2)八段锦干预大学生焦虑、抑郁的效果要优于步行锻炼,可有效缓解大学生的焦虑、抑郁情绪。
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