刘完素对中医基础理论的贡献

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoubo1204
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两晋南北朝以后临床医学成为中医学发展的主流,注重方药收集整理与方病相关研究,忽略探讨中医基础理论,长期积累的丰富临床经验没有进行深入系统的总结和提高,基础理论严重滞后,已有的疾病缺乏有效治疗方法,新出现的疾病更是束手无策,因此,中医学发展几乎处于停滞不前的状态。金朝著名医家刘完素在北宋及金朝政府对中医学高度重视,鼓励并支持发展中医,提高医生与中医学地位,建立中医药管理机构,开办中医教育,编纂并校勘中医著作;文人知医、文仕通医与儒医大量涌现改变了医学队伍组成结构,提高了学术研究能力:战乱频繁,外感热病盛行;活字印刷技术、指南针导航、造船等科学技术;良好宽松的学术争鸣氛围,知识分子言论自由的大好局面,“宋学”注重考据,怀疑批判精神,勇立新说的学风,以及理学、运气学说、道教、佛教的影响;战争频繁,社会动荡,疾病谱发生改变;中医学发展的客观需要(基础理论发展严重滞后,临床缺乏有效的治疗方法与新方剂)的社会背景下重视研究中医基础理论,并用来指导临床实践。 刘完素有感于金代北方外感热病盛行,内伤杂病缺乏有效的治疗方法,认识到基础理论研究的重要性和紧迫性,于是勤求古训,深入研读《内经》,“朝勤夕思,手不释卷”,“忘餐废寝,循流讨源,察标求本,”博采众方,评脉辨证,继承总结前人经验并结合自己的临床实践,主张理论与临床实践相结合,在“宋学”注重考据,勇立新说的学风影响下,敢于疑古,标新立异,争创新说,撰著《素问玄机原病式》、《黄帝素问宣明论方》(或《医方精要宣明论方》)、《素问病机气宜保命集》、《伤寒标本心法类萃》、《三消论》等。探讨脏象学说、经络学说、玄府理论、病因病机、亢害承制、养生理论等中医基础理论;并深入研究火热病的发病与演变规律,寻找治疗外感风热表证的有效方法,并在《素问·至真要大论》“风淫于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之”以及张仲景《伤寒论》辛温解表治疗外感风寒表证基础上,提出风能化热,热极生风和寒暑湿燥火皆能化火的火热理论,创立辛凉解表、表里双解治疗大法,发明防风通圣散及双解散方剂,以治疗表热证或表证兼有里热之证,使治疗外感风热表证从理论到临床有了系统的理论,补充了张仲景治疗外感表证只用辛温解表之一偏,改变了以往治疗外感疾病先解表、后清里的传统治则,从而成为温病学派的先驱。刘完素注重研究基础理论,并用来指导临床的研究方法,对内科、妇科、儿科、老年病、五官科等疾病的发展有较大的促进作用;不但为金元时期中医学的“新学肇兴”奠定了良好的开端,而且取得了超越前人的突出成就,对河间学派、易水学派、攻邪学派、丹溪学派、温病学派、温补学派以及中药与方剂均具有较大影响,促进了中医基础理论与临床医学的长足发展与进步。 因此,深入系统地总结研究刘完素的中医基础理论成就与贡献,学习刘完素研究中医基础理论的思路与方法,对于促进当代及今后中医基础理论的创新研究,提高临床疗效,发扬光大中医学具有重要的现实意义。
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