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目的:探讨联合产前监护评估妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿预后的临床意义。
方法:联合应用甘胆酸(CG),胎心无负荷试验(NST),经多普勒脐动脉收缩期峰值流速和舒张期末谷值流速之比S/D值测定,对于2006年1月至2006年12月在我院产科住院分娩的53例ICP产妇(ICP组)和46例正常产妇(对照组)的围生儿结局进行观察。
结果:ICP组胎儿窘迫,羊水污染和低出生体重儿发生率明显高于对照组(P<0.05),两组间新生儿窒息及早产发生率差异无显著性。ICP组的NST,S/D结果异常者围生儿预后不良发生率明显高于对照组结果异常者(P<0.05):其中胎儿窘迫发生率有明显差异(P<0.05),而两组新生儿窒息,低出生体重儿,早产发生率经检验差异无显著性(P>0.05)。ICP组脐动脉S/D值与血清胆汁酸水平呈正相关(P<0.05):与新生儿Apgar评分呈负相关,其中与1分钟评分相关性差异有显著性(P<0.05);与5分钟评分相关性差异无显著性(P>0.05)。
结论:孕期通过监测,ICP易导致胎儿窘迫,羊水污染及胎儿生长受限的发生。NST,脐动脉S/D值对于预测ICP围生儿不良预后有一定意义。