【摘 要】
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目的:观察虎七通噎方联合TP/TN方案与单纯TP/TN方案治疗IIIB-IV期阴虚痰瘀型食管癌的临床疗效,为虎七通噎方在临床应用提供依据。方法:本研究将2019年01月～2019年12月河南省中医院肿瘤科、河南省肿瘤医院中西医结合科符合条件的患者按照随机法分为两组,每组各纳入34例。治疗组采用虎七通噎方联合TP/TN化疗方案,对照组采用单纯TP/TN化疗方案,持续观察4个周期。主要观察指标为:近期
【基金项目】
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河南省中医药研究专项课题（2018ZY1012）:虎七散干预痰瘀互结型食管癌的疗效观察及抗肿瘤机制研究；
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目的:观察虎七通噎方联合TP/TN方案与单纯TP/TN方案治疗IIIB-IV期阴虚痰瘀型食管癌的临床疗效,为虎七通噎方在临床应用提供依据。方法:本研究将2019年01月～2019年12月河南省中医院肿瘤科、河南省肿瘤医院中西医结合科符合条件的患者按照随机法分为两组,每组各纳入34例。治疗组采用虎七通噎方联合TP/TN化疗方案,对照组采用单纯TP/TN化疗方案,持续观察4个周期。主要观察指标为:近期疗效、中医证候积分、体力状况评分（Karnofsky,KPS）;次要观察指标为:肿瘤标志物（CEA、SCC）、毒副反应。结果:1.两组近期疗效比较:两组患者治疗前、后近期疗效经检验,无统计学意义（p>0.05）;治疗组有效率、控制率分别为47.1%、85.3%,对照组为38.2%、82.4%,两组数据比较差异无统计学意义（p>0.05）。2.两组中医证候积分比较:经治疗后,治疗组与对照组中医证候总积分均有所降低,治疗组降低更显著,两组差异具有显著性（p<0.01）;两组各项症状积分治疗后经比较,治疗组在改善患者口干咽燥、五心烦热、大便秘结、舌苔方面效果突出,差异有统计学意义（p<0.05）。3.两组KPS评分比较:治疗组治疗后评分情况显著高于治疗前,差异有统计学意义（p<0.01）;对照组治疗后评分情况较治疗前有所增高,但比较无统计学差异（p>0.05）;两组患者治疗后KPS评分比较,差异有统计学意义（p<0.05）。4.两组肿瘤标志物比较:CEA:两组治疗后CEA浓度均较治疗前下降,但两组间治疗后CEA浓度差异无统计学意义（p>0.05）。SCC:治疗组治疗后SCC浓度较治疗前下降,对照组治疗后SCC浓度较治疗前稍有上升,两组间治疗后SCC浓度差异无统计学意义（p>0.05）。5.两组毒副反应比较:治疗组消化道反应、周围神经毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义（p<0.05）;而白细胞减少、血小板降低、肝肾功能损伤、脱发反应与对照组比较,无统计学差异（p>0.05）。结论:1.虎七通噎方联合TP/TN方案治疗IIIB-IV期阴虚痰瘀型食管癌,在降低患者中医证候积分、提高KPS评分方面较单纯TP/TN方案有显著优势,说明虎七通噎方能改善患者中医临床症状,提高患者生活质量;2.虎七通噎方可以减轻化疗所引起的消化道反应及周围神经毒性,值得临床推广应用。
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