梯度降温、冷冻保存同种异体关节软骨移植的实验和临床研究

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目的:观察经梯度降温、冷冻保存的同种异体关节软骨移植后的生物学活性,为临床治疗各种原因导致的关节软骨缺损修复提供依据。 方法:1.实验研究:将经梯度降温、冷冻保存的兔关节软骨移植入兔关节软骨缺损处,分别于术后6周、12周、24周进行大体形态及组织学检查。2.临床研究:应用经梯度降温、冷冻保存的同种异体骨与关节软骨移植修复由于骨肿瘤切除后导致的大块骨与关节软骨缺损;手术半年后观察关节形态、关节活动及关节间隙变化。患者的术后随访结果和生活质量按照HSS评分标准进行。 结果:实验研究显示术后6周时移植关节软骨存活正常,软骨细胞排列尚整齐,12周时移植关节软骨恢复正常透明软骨形态,与对侧关节软骨融合良好。24周时部分关节软骨表面有退变,与周围关节软骨愈合良好。临床观察显示移植后关节功能基本恢复。 结论:冷冻保护剂预处理,梯度降温和深低温保存的关节软骨仍能保持一定的关节软骨细胞的生物活性,是一种较理想的保存关节软骨的方法。采用本方法保存的同种异体关节移植后可以在一定的时间内保持关节功能,维持关节基本正常活动。
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