目的 下肢深静脉血栓(DVT)是血管外科常见病。DVT不仅有招致致命的肺栓塞的可能，更重要的是患者常常后遗静脉血栓形成后综合征。应用Fogarty球囊导管将血栓从静脉血管中取出是临床常用治疗方法之一。尽管认识到清除血栓时间越早效果越好，但恰当的球囊导管取栓时限尚有分歧。本研究探讨不同时相Fogarty球囊导管取栓可能对静脉血管壁造成的影响，从而为临床最佳取栓时机的确定提供实验依据。 方法 本实验在大鼠下腔静脉血栓形成模型的基础上，观察血栓形成后不同时期静脉血管的病理改变；在不同时相应用Fogarty球囊导管取栓对静脉血管壁损伤情况；以及球囊导管取栓后静脉血管壁上血栓残留量的测定。 结果 1．本实验制作的大鼠下腔静脉血栓形成模型能够满足研究的要求。 2．静脉血栓形成以后，静脉壁内皮细胞发生损伤，出现变性、坏死，静脉血管壁炎性细胞浸润。血栓形成3-5天时，炎性细胞的数量达到高峰，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。随着时间的推移，静脉壁外膜出现胶原沉积，胶原量在静脉血栓形成后第10天达到最高峰，重庆医科大学硕士研究生学位论文与对照组比较有显著性差异(P<O．05)。 3．不同时相应用Fogarty球囊导管取栓后，静脉壁内皮细胞残留数量、静脉血管壁损伤的深度，在静脉血栓机化前后有显著性差异(P<0．05)。 4．不同时相应用Fogarty球囊导管取栓后，静脉血管壁上残留的血栓量随着时间推移有增加趋势，在静脉血栓机化前后残留的血栓量有显著性差异(P<0．05)。 结论 1．静脉血栓形成后，静脉血管壁局部将发生炎性反应，血栓形成3．5天时血管壁胶原开始明显增多，导致血管壁结构的改变。 2．Fogarty球囊取栓对静脉壁的损伤在血栓机化前后有明显差异。血栓机化后，Fogarty球囊导管取栓对静脉血管壁的损伤会加重。 3．Fogarty球囊取栓后静脉壁的血栓残留在血栓机化前后有显著差别。血栓机化后进行Fogarty球囊导管取栓，静脉血管壁的血栓残留量会增加。 综合以上因素的考虑，应用Fogarty球囊导管进行静脉血栓取栓治疗的时机宜早，以免静脉血管结构发生改变。若取栓时间延迟，也应在血栓形成后出现机化前为好。