【摘 要】
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目的:通过五苓散加味联合中药封包治疗2型糖尿病合并尿路感染病例临床观察,探讨中药内外合治2型糖尿病合并尿路感染患者的临床疗效,为糖尿病合并尿路感染治疗提供新思路和诊疗方案。方法:将符合纳入标准的60例2型糖尿病合并尿路感染患者,随机分为两组,即对照组30例,治疗组30例。两组患者均给予糖尿病饮食、降糖等基础治疗,对照组采用基础治疗配合抗生素治疗,共治疗2周。治疗组在对照组基础上加用五苓散加味联合中
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目的:通过五苓散加味联合中药封包治疗2型糖尿病合并尿路感染病例临床观察,探讨中药内外合治2型糖尿病合并尿路感染患者的临床疗效,为糖尿病合并尿路感染治疗提供新思路和诊疗方案。方法:将符合纳入标准的60例2型糖尿病合并尿路感染患者,随机分为两组,即对照组30例,治疗组30例。两组患者均给予糖尿病饮食、降糖等基础治疗,对照组采用基础治疗配合抗生素治疗,共治疗2周。治疗组在对照组基础上加用五苓散加味联合中药封包治疗,共治疗2周。分别记录两组患者治疗前与治疗后的中医症状、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、C-反应蛋白（CRP）、中段尿培养、膀胱残余尿量等指标的变化,并进行统计学分析,同时记录发生不良反应的次数。结果:1.临床疗效:治疗组总有效率为89.7%,对照组为73.3%,治疗组在提高临床疗效方面优于对照组（P<0.05）。2.中医证候疗效:治疗组总有效率93.1%,对照组80%。治疗组在改善2型糖尿病合并尿路感染的中医证候疗效方面优于对照组（P<0.05）。3.中医症状积分:经治疗后,两组患者中医症状积分较治疗前有所改善（P<0.05）,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.疗效指标:（1）尿常规:临床观察发现,两组治疗后患者尿常规白细胞数均有明显降低,与治疗前相比,有显著差异性（P<0.05）。两组治疗后对比,治疗组在降低尿常规白细胞数方面明显优于对照组（P<0.05）。（2）尿细菌培养:两组患者治疗后尿细菌转阴方面对比,治疗组尿细菌转阴率为96.6%,对照组尿细菌转阴率为80%,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）膀胱残余尿量:经治疗后,两组膀胱残余尿量较治疗前明显减少（P<0.05）;两组治疗后比较,治疗组在降低膀胱残余尿量方面较对照组更有优势,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）FPG、2h PBG、Hb A1c:经治疗后,两组患者的FPG、2h PBG、Hb A1c均较治疗前有所改善,差异有统计学意义（P<0.05）。在改善FPG、2h PBG方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在Hb A1c方面,治疗组与对照组无明显差别,差异无统计学意义（P>0.05）。（5）CRP:经治疗后,两组患者的CRP较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组与对照组治疗后比较,治疗组在降低CRP水平方面优于对照组（P<0.05）。结论:五苓散加味联合中药封包在治疗2型糖尿病合并尿路感染方面效果明显,在改善临床症状、FPG、2h PBG,有效降低尿白细胞数、膀胱残余尿量、CRP,提高尿菌转阴率等方面有一定的优势。因此,中药内外合治在治疗2型糖尿病合并尿路感染方面具有一定的临床疗效,值得在临床上进一步推广和应用。
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