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目的:卵巢早衰是当今女性不孕的主要原因之一。由于原始卵泡储备较少且成熟障碍,导致自然受孕率极低,因此如何激活残余的原始卵泡成为治疗的关键。2013年日本学者通过片段化卵巢皮质体外激活剂共培养激活休眠的原始卵泡获得一例妊娠,2016年我国学者仅通过片段化皮质移植也成功获得妊娠。由于体外激活剂安全性未知,且卵巢皮质移植后没有快速的血管吻合和血供建立,早期处于一种缺血缺氧状态,引起大量卵泡丢失等问题,该项技术仍处于探索阶段。本实验通过在体刺激早衰小鼠卵巢,检测处理前后各组卵泡数目及前后激素变化,探究卵巢早衰患者辅助生殖技术的新方法及其运用的可行性。材料与方法:本研究采取环磷酰胺构建早衰小鼠模型,将全部小鼠分为6组,空白对照组、模型对照组、实验组A、实验组B、老年对照组、老年实验组。取眶后静脉血备用后实验组针刺双侧卵巢各25次,深度约1mm,对照组仅需探查见卵巢即可关腹。除实验组B于术后第10d促排卵,第13d处死外,其余各组于术后第5d给予促排卵,第8d处死。取双侧卵巢组织及静脉血,检测处理前后激素水平变化及各组小鼠卵巢组织HE染色观察各级卵泡数目。剩余造模小鼠于干预后1h取卵巢组织行免疫组化检测YAP蛋白表达。研究结果:1.造模后小鼠体重26.83±0.68g,造模前28.5±0.57g,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。2.造模的小鼠动情周期12.4±1.6d,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。3.实验组A、实验组B干预后血FSH浓度为12.15±3.20mIU/m L、12.36±0.91mIU/mL,较干预前差异有统计学意义(P<0.05);老年实验组干预后血FSH为13.34±3.58mIU/mL,较干预前降低,有统计学意义(P<0.05)。实验组A、实验组B干预后AMH浓度为478.48±44.66 pg/mL、510.48±54.38 pg/mL,较干预前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。老年实验组干预后血AMH为480.59±28.47 pg/mL,较干预前相比差异有统计学意义(P<0.05)。4.卵巢组织HE染色结果显示:模型对照组、老年对照组原始卵泡数目分别为17.2±1.9个、16.4±1.14个,生长卵泡数分别为27±4.6个、33.4±1.1个,与空白对照组相比差异均有显著意义(P<0.05)。模型对照组、老年对照组闭锁卵泡数目分别为10.2±0.84个、9.6±1.82个,较空白对照组明显增多差异有统计学意义(P<0.05)。实验组A、实验组B及老年实验组生长卵泡数目分别为40.2±4.1个、43.2±4.8个、33.4±1.1个,较模型对照组、老年对照组小鼠相比明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),实验组A、实验组B及老年实验组闭锁卵泡数目分别为8.0±1.5个、7.2±1.6个、7.0±1.5个,较模型对照组、老年对照组相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组A、实验组B生长卵泡数目分别为40.2±4.1个、43.2±4.8个,与老年实验组比较明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组A闭锁卵泡数目分别为8.0±1.5个,较实验组B相比差异无统计学意义(P>0.05),实验组A生长卵泡数为40.2±4.1个,较实验组B相比差异无统计学意义(P>0.05)。5.免疫组化结果提示:机械刺激小鼠卵巢皮质颗粒细胞核内YAP蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。研究结论:1.机械刺激小鼠卵巢组织可激活卵巢早衰小鼠休眠卵泡。2.机械刺激早衰卵巢激活休眠卵泡可能是通过阻断Hippo信号通路,使颗粒细胞核内YAP蛋白表达增多实现的。