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目的：
观察青少年近视人群配戴夜戴型角膜塑形镜（Orthokeratology,ok镜）后眼轴变化、中央角膜厚度（central cornealthickness,CCT）与角膜生物力学特性（corneal biomechanical properties）的改变，探讨青少年近视人群配戴夜戴型角膜塑形镜，近视控制效果和角膜生物力学特性之间的关系。
方法：
按照制定的纳入排除标准，选取2017年11月至2018年11月在北京远程视觉眼视光门诊的青少年近视眼患者作为研究对象，共30例（30眼,所有受试者的右眼数据纳入研究）（其中男性15例，女性15例，各占50%）。平均年龄11.87±3.15岁（年龄范围8~18岁），初诊时裸眼视力4.34±0.29（3.8~5.0），等效球镜度数-3.56±1.70D（-1.25~-6.00D），SK41.69±1.85D（37.24~45.51D），FK40.43±1.54D（36.91~42.75D）。所有受试者按照纳入排除标准纳入课题。基线检查患者的裸眼视力，使用电脑验光仪检查患者球镜屈光度、柱镜屈光度，使用Pentacam分析系统测量角膜平坦K值（SK）、陡峭K值（FK）、角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)、表面规则指数（surface regularity index,SRI）和表面不对称指数（surface asymmetry index,SAI），眼反应分析仪（ocular response analyser,ORA）测量角膜滞后量（corneal hysteresis,CH）、Goldmann相关眼压（Goldmann-correlated IOP,IOPg）、角膜的补偿眼压（corneal compensated intraocular pressure,IOPPCC）角膜阻力因子（corneal resistancefactor,CRF）,并于戴镜后1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年进行随访，所有受试患者以右眼数据纳入研究进行统计分析，以眼轴增长量中位数为界，分为控制较好组（Ⅰ组）和控制较差组（Ⅱ组），利用SPSS25.0对观测数据进行相关的统计学分析。P＜0.05被认为有统计学意义。
结果：
1.受试者基线信息：2017年11月至2018年11月，入选北京远程视觉眼视光门诊30例青少年近视患者作为试验对象。其中男性15人（50%），女性15人（50%），年龄为11.87±3.15岁（8~18岁），所有受试者的右眼数据纳入研究，等效球镜屈光度-3.56±1.70D（-1.25~-6.00D），柱镜屈光度-0.80±0.63D（-0.25~-1.75D）。
2.1年内各观察指标的变化：配戴角膜塑形镜后，分别于1天、1周、1个月、3个月、6个月和1年随访，我们发现相对于基线，裸眼视力均有提高，屈光度均有下降，角膜曲率均变平坦，SRI和SAI也发生了改变，均具有统计学差异。
3.裸眼视力的变化：配戴角膜塑形镜后第一天，裸眼视力得到明显提高，戴镜一周后达到最佳裸眼视力，之后渐趋于稳定并有轻微下降趋势，后半年裸眼视力的个体波动性增大。
4.球性屈光度的变化：配戴角膜塑形镜后第一天，球性屈光度明显下降，戴后一周达到最低球性屈光度，之后渐趋于稳定。
5.SK、FK的变化：配戴角膜塑形镜后第一天，SK和FK明显变平坦，戴后一周达到最平坦状态，之后均渐趋于稳定。
6．初始角膜生物力学参数与角膜塑形镜控制效果的关系：配戴角膜塑形镜一年，眼轴增长平均值为（0.10±0.30）mm，中位数为0.09mm。基线眼轴长度（25.30±0.83mm）及一年后眼轴长度（25.40±0.74mm）变化无统计学差异（P＞0.05）。以0.09mm增长量为界，将眼轴增长量＞0.09mm的受试者纳入控制较差组（n=15），眼轴增长量≤0.09mm的纳入控制较好组（n=15），独立样本t检验分析两组初始角膜生物力学参数的差异，角膜滞后量、阻力因子量、Goldmann眼压和角膜补偿眼压均无统计学差异（P＞0.05）。
7．初始角膜生物力学参数与球镜降低百分比的关系：通过向前回归和进入回归分析，发现基线角膜生物力学CH值和CRF值均与戴镜1天球镜度降低的百分比呈微弱的正相关，即CH和CRF越大，戴镜1天后球镜度数降低越多。而CRF和CH与戴镜1周球镜度降低的百分比未见相关性；IOPg和IOPcc在戴镜后1天和1周和球镜降度百分比均未见相关性。
结论：
1、青少年配戴角膜塑形镜可以有效地降低近视度数，提高裸眼视力。
2、眼轴的增长速度与角膜生物力学特性无明显相关，塑形机制有待进一步研究。
观察青少年近视人群配戴夜戴型角膜塑形镜（Orthokeratology,ok镜）后眼轴变化、中央角膜厚度（central cornealthickness,CCT）与角膜生物力学特性（corneal biomechanical properties）的改变，探讨青少年近视人群配戴夜戴型角膜塑形镜，近视控制效果和角膜生物力学特性之间的关系。
方法：
按照制定的纳入排除标准，选取2017年11月至2018年11月在北京远程视觉眼视光门诊的青少年近视眼患者作为研究对象，共30例（30眼,所有受试者的右眼数据纳入研究）（其中男性15例，女性15例，各占50%）。平均年龄11.87±3.15岁（年龄范围8~18岁），初诊时裸眼视力4.34±0.29（3.8~5.0），等效球镜度数-3.56±1.70D（-1.25~-6.00D），SK41.69±1.85D（37.24~45.51D），FK40.43±1.54D（36.91~42.75D）。所有受试者按照纳入排除标准纳入课题。基线检查患者的裸眼视力，使用电脑验光仪检查患者球镜屈光度、柱镜屈光度，使用Pentacam分析系统测量角膜平坦K值（SK）、陡峭K值（FK）、角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)、表面规则指数（surface regularity index,SRI）和表面不对称指数（surface asymmetry index,SAI），眼反应分析仪（ocular response analyser,ORA）测量角膜滞后量（corneal hysteresis,CH）、Goldmann相关眼压（Goldmann-correlated IOP,IOPg）、角膜的补偿眼压（corneal compensated intraocular pressure,IOPPCC）角膜阻力因子（corneal resistancefactor,CRF）,并于戴镜后1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年进行随访，所有受试患者以右眼数据纳入研究进行统计分析，以眼轴增长量中位数为界，分为控制较好组（Ⅰ组）和控制较差组（Ⅱ组），利用SPSS25.0对观测数据进行相关的统计学分析。P＜0.05被认为有统计学意义。
结果：
1.受试者基线信息：2017年11月至2018年11月，入选北京远程视觉眼视光门诊30例青少年近视患者作为试验对象。其中男性15人（50%），女性15人（50%），年龄为11.87±3.15岁（8~18岁），所有受试者的右眼数据纳入研究，等效球镜屈光度-3.56±1.70D（-1.25~-6.00D），柱镜屈光度-0.80±0.63D（-0.25~-1.75D）。
2.1年内各观察指标的变化：配戴角膜塑形镜后，分别于1天、1周、1个月、3个月、6个月和1年随访，我们发现相对于基线，裸眼视力均有提高，屈光度均有下降，角膜曲率均变平坦，SRI和SAI也发生了改变，均具有统计学差异。
3.裸眼视力的变化：配戴角膜塑形镜后第一天，裸眼视力得到明显提高，戴镜一周后达到最佳裸眼视力，之后渐趋于稳定并有轻微下降趋势，后半年裸眼视力的个体波动性增大。
4.球性屈光度的变化：配戴角膜塑形镜后第一天，球性屈光度明显下降，戴后一周达到最低球性屈光度，之后渐趋于稳定。
5.SK、FK的变化：配戴角膜塑形镜后第一天，SK和FK明显变平坦，戴后一周达到最平坦状态，之后均渐趋于稳定。
6．初始角膜生物力学参数与角膜塑形镜控制效果的关系：配戴角膜塑形镜一年，眼轴增长平均值为（0.10±0.30）mm，中位数为0.09mm。基线眼轴长度（25.30±0.83mm）及一年后眼轴长度（25.40±0.74mm）变化无统计学差异（P＞0.05）。以0.09mm增长量为界，将眼轴增长量＞0.09mm的受试者纳入控制较差组（n=15），眼轴增长量≤0.09mm的纳入控制较好组（n=15），独立样本t检验分析两组初始角膜生物力学参数的差异，角膜滞后量、阻力因子量、Goldmann眼压和角膜补偿眼压均无统计学差异（P＞0.05）。
7．初始角膜生物力学参数与球镜降低百分比的关系：通过向前回归和进入回归分析，发现基线角膜生物力学CH值和CRF值均与戴镜1天球镜度降低的百分比呈微弱的正相关，即CH和CRF越大，戴镜1天后球镜度数降低越多。而CRF和CH与戴镜1周球镜度降低的百分比未见相关性；IOPg和IOPcc在戴镜后1天和1周和球镜降度百分比均未见相关性。
结论：
1、青少年配戴角膜塑形镜可以有效地降低近视度数，提高裸眼视力。
2、眼轴的增长速度与角膜生物力学特性无明显相关，塑形机制有待进一步研究。