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目的：分析视网膜分支动脉阻塞的OCTA的影像学特征及其对视力预后的预测作用。
方法：观察2015年6月至2017年6月于抚顺眼病医院门诊就诊并诊断为视网膜分支动脉阻塞的连续患者。符合纳入标准的患者均行裂隙灯、检眼镜、最佳矫正视力、眼底彩色照相、视野、频域OCT及OCTA等眼科检查。OCTA检查采用RTVue XRAVANTI仪(OptoVue公司)进行，扫描模式选择视网膜血管成像模式，扫描区域为黄斑区3mm×3mm区域。随访时间为6mo，随访时进行最佳矫正视力、眼底照相、视野及OCTA检查。
结果：共纳入68例(68只眼)患者，并完成6个月随访。右眼45例，左眼23例。男性患者41例(41只眼)，女性患者27例(27只眼)。年龄48岁～76岁(平均年龄63.4±9.0岁）。就诊时间最短为1小时，最长为12天，平均就诊时间3.3±1.1天。分析OCTA成像特征所见：BRAO发病初期可见受阻的视网膜动脉变细，浅层视网膜及深层视网膜毛细血管层图像可以显示受阻动脉管辖区域视网膜浅层及深层毛细血管信号减弱甚至消失，血流密度下降，据此可以判断视网膜血流受累范围；en Face图像可以显示视网膜水肿的部位和范围；浅层视网膜及深层毛细血管层图像可以清晰显示黄斑拱环血管受累部位、程度及范围。6个月随访可见原视网膜受阻动脉区域视网膜血流密度提高，en Face图像显示视网膜水肿吸收。OCTA定量测量显示，BRAO患眼与对侧健康眼比较，浅层、深层黄斑区视网膜血管密度均降低，差异有统计学意义（t=12.123、8.354，P＜0.05）；且深层视网膜黄斑区血管密度的降低幅度较浅层更大（t=2.354，P=0.026）；深层视网膜毛细血管黄斑拱环受破坏度较浅层更大（t=4.820，P=0.001）。患者视力及预后分析所见：患者就诊时视力≥0.5为69%；0.1~0.4为24%；＜0.1为7%；预后视力分别占75%、19%、6%。影响BRAO患眼预后视力的相关因素分析：就诊时基线视力、浅层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度、深层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度、黄斑区浅层毛细血管血流密度及黄斑区深层毛细血管密度（r=0.776，P＜0.001；r=-0.003，P＜0.001；r=-0.003，P＜0.001；r=-0.034，P＜0.001；r=-0.014，P=0.012）与预后视力密切相关，具有统计学意义。患者年龄、性别、就诊时间、黄斑区中心凹厚度、视网膜动脉血管受阻位置（颞上或颞下）以及是否存在视网膜血管动脉栓子与预后视力不相关（r=0.01、-0.273、0.000、0.410、0.082、0.109，均P＞0.05）。
结论：OCTA在视网膜分支动脉阻塞患眼中可明确显示受阻视网膜部位、视网膜组织受累范围及黄斑区血管受损程度，并可以显示视网膜分支动脉阻塞患眼视网膜及黄斑区血流恢复情况，可以作为视网膜分支动脉阻塞诊断和随访工具。BRAO患眼黄斑区血管密度降低；与浅层视网膜比较，深层视网膜黄斑区血管密度降低幅度及黄斑拱环破坏度更大。应用OCTA检测BRAO患眼的黄斑拱环存留度、黄斑区毛细血管密度与预后视力密切相关。
方法：观察2015年6月至2017年6月于抚顺眼病医院门诊就诊并诊断为视网膜分支动脉阻塞的连续患者。符合纳入标准的患者均行裂隙灯、检眼镜、最佳矫正视力、眼底彩色照相、视野、频域OCT及OCTA等眼科检查。OCTA检查采用RTVue XRAVANTI仪(OptoVue公司)进行，扫描模式选择视网膜血管成像模式，扫描区域为黄斑区3mm×3mm区域。随访时间为6mo，随访时进行最佳矫正视力、眼底照相、视野及OCTA检查。
结果：共纳入68例(68只眼)患者，并完成6个月随访。右眼45例，左眼23例。男性患者41例(41只眼)，女性患者27例(27只眼)。年龄48岁～76岁(平均年龄63.4±9.0岁）。就诊时间最短为1小时，最长为12天，平均就诊时间3.3±1.1天。分析OCTA成像特征所见：BRAO发病初期可见受阻的视网膜动脉变细，浅层视网膜及深层视网膜毛细血管层图像可以显示受阻动脉管辖区域视网膜浅层及深层毛细血管信号减弱甚至消失，血流密度下降，据此可以判断视网膜血流受累范围；en Face图像可以显示视网膜水肿的部位和范围；浅层视网膜及深层毛细血管层图像可以清晰显示黄斑拱环血管受累部位、程度及范围。6个月随访可见原视网膜受阻动脉区域视网膜血流密度提高，en Face图像显示视网膜水肿吸收。OCTA定量测量显示，BRAO患眼与对侧健康眼比较，浅层、深层黄斑区视网膜血管密度均降低，差异有统计学意义（t=12.123、8.354，P＜0.05）；且深层视网膜黄斑区血管密度的降低幅度较浅层更大（t=2.354，P=0.026）；深层视网膜毛细血管黄斑拱环受破坏度较浅层更大（t=4.820，P=0.001）。患者视力及预后分析所见：患者就诊时视力≥0.5为69%；0.1~0.4为24%；＜0.1为7%；预后视力分别占75%、19%、6%。影响BRAO患眼预后视力的相关因素分析：就诊时基线视力、浅层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度、深层视网膜毛细血管黄斑区拱环存留度、黄斑区浅层毛细血管血流密度及黄斑区深层毛细血管密度（r=0.776，P＜0.001；r=-0.003，P＜0.001；r=-0.003，P＜0.001；r=-0.034，P＜0.001；r=-0.014，P=0.012）与预后视力密切相关，具有统计学意义。患者年龄、性别、就诊时间、黄斑区中心凹厚度、视网膜动脉血管受阻位置（颞上或颞下）以及是否存在视网膜血管动脉栓子与预后视力不相关（r=0.01、-0.273、0.000、0.410、0.082、0.109，均P＞0.05）。
结论：OCTA在视网膜分支动脉阻塞患眼中可明确显示受阻视网膜部位、视网膜组织受累范围及黄斑区血管受损程度，并可以显示视网膜分支动脉阻塞患眼视网膜及黄斑区血流恢复情况，可以作为视网膜分支动脉阻塞诊断和随访工具。BRAO患眼黄斑区血管密度降低；与浅层视网膜比较，深层视网膜黄斑区血管密度降低幅度及黄斑拱环破坏度更大。应用OCTA检测BRAO患眼的黄斑拱环存留度、黄斑区毛细血管密度与预后视力密切相关。