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目的：
调查温州地区城市和乡村两所学校低年级儿童屈光状态分布，分析近视患病率现状，及城乡儿童近视患病率差异；测量眼球形态学和视功能参数，分析不同学校、不同性别、不同年级间的差异；初步探究儿童屈光不正和眼球形态学参数、视功能参数之间的相关性；动态建立低年级儿童屈光发育档案,为进一步开展低年级儿童近视研究和防控提供依据。
方法：
本研究为横断面研究，选取温州地区城市和乡村小学各1所，针对所有二年级和三年级学生，采用标准对数远视力表测量裸眼视力，通过电脑验光和在试镜架检影基础上的主觉验光获取屈光度,采用综合验光仪检测BI/BO，采用Thorington检测隐斜度数，采取Lenstar获取眼球形态学参数（角膜曲率、晶状体厚度、眼轴长度、前房深度），采用裂隙灯显微镜检查眼前节情况，采用直接眼底镜检查眼底情况。
统计学方法：采用频数描述屈光状态、眼球生物学参数及视功能参数的分布情况，采用t检验分析比较两个年级、以及城乡儿童屈光状态、眼球形态学参数及视功能参数，采用卡方检验各组双眼视功能有无统计学差异，采用线性回归分析研究屈光度和眼球形态学参数与视功能参数之间的关系。以P≤0.05视为有统计学差异。
结果：
（1）入选学校的二年级和三年级共有学生1118人，其中城市小学学生801人，乡村小学学生317人；实际完成所有检查项目者1089（97.4%）人，其中城市小学学生776人，乡村小学学生313人，二年级569人，三年级520人。性别分布为：女492例，男597例。
（2）二三年级学生整体近视患病率为19.47%，远视患病率10.93%。其中，男生近视比例明显高于女生（22.78%VS15.45%，P=0.001），三年级的近视比例明显高于二年级（23.46%VS15.82%，P=0.004），但是城市小学学生与乡村小学学生的近视患病率无显著差异（20.23%VS17.57%，P=0.488）。
（3）二年级和三年级学生的前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）与眼轴长度（AL）存在显著差异（P＜0.001）；男生和女生的角膜曲率（K）、ACD、LT、AL存在显著差异（P＜0.05）；而城乡儿童的眼球生物学各个参数无显著差异（P＞0.05）。二年级和三年级的正/负相对调节幅度（PRA/NRA）和Base Out存在显著差异（P＜0.05）；男生与女生的AC/A和NRA存在显著差异（P＜0.05）；城乡儿童比较，隐斜量、AC/A、NRA和Base In存在显著差异，其他指标无显著差异。
（4）单因素线性回归分析与相关性分析发现屈光不正度数与眼轴存在显著的负相关（P＜0.05），即近视度数越高，眼轴越长。通过输入法线性回归方法，分析显示，我们发现与屈光不正相关的因素为PRA、AL,具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：
（1）屈光不正度数存在年级差异，年级越高，近视患病率越高。
（2）男生的近视患病率显著高于女生，提示应通过调查问卷进一步收集学生的用眼习惯、环境因素等情况，以寻找原因。
（3）在儿童正视化即将完成到近视发生的阶段，与屈光不正度数相关的形态学指标主要为NRA、眼轴，提示在后续纵向随访过程中关注相关参数，可能从中找到监测乃至提示近视发生发展的有效指标。
（4）农村学生的近视患病率与城市学生差距较小（17.57%vs20.23%），提示农村学生近视患病率有显著增长趋势。
调查温州地区城市和乡村两所学校低年级儿童屈光状态分布，分析近视患病率现状，及城乡儿童近视患病率差异；测量眼球形态学和视功能参数，分析不同学校、不同性别、不同年级间的差异；初步探究儿童屈光不正和眼球形态学参数、视功能参数之间的相关性；动态建立低年级儿童屈光发育档案,为进一步开展低年级儿童近视研究和防控提供依据。
方法：
本研究为横断面研究，选取温州地区城市和乡村小学各1所，针对所有二年级和三年级学生，采用标准对数远视力表测量裸眼视力，通过电脑验光和在试镜架检影基础上的主觉验光获取屈光度,采用综合验光仪检测BI/BO，采用Thorington检测隐斜度数，采取Lenstar获取眼球形态学参数（角膜曲率、晶状体厚度、眼轴长度、前房深度），采用裂隙灯显微镜检查眼前节情况，采用直接眼底镜检查眼底情况。
统计学方法：采用频数描述屈光状态、眼球生物学参数及视功能参数的分布情况，采用t检验分析比较两个年级、以及城乡儿童屈光状态、眼球形态学参数及视功能参数，采用卡方检验各组双眼视功能有无统计学差异，采用线性回归分析研究屈光度和眼球形态学参数与视功能参数之间的关系。以P≤0.05视为有统计学差异。
结果：
（1）入选学校的二年级和三年级共有学生1118人，其中城市小学学生801人，乡村小学学生317人；实际完成所有检查项目者1089（97.4%）人，其中城市小学学生776人，乡村小学学生313人，二年级569人，三年级520人。性别分布为：女492例，男597例。
（2）二三年级学生整体近视患病率为19.47%，远视患病率10.93%。其中，男生近视比例明显高于女生（22.78%VS15.45%，P=0.001），三年级的近视比例明显高于二年级（23.46%VS15.82%，P=0.004），但是城市小学学生与乡村小学学生的近视患病率无显著差异（20.23%VS17.57%，P=0.488）。
（3）二年级和三年级学生的前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）与眼轴长度（AL）存在显著差异（P＜0.001）；男生和女生的角膜曲率（K）、ACD、LT、AL存在显著差异（P＜0.05）；而城乡儿童的眼球生物学各个参数无显著差异（P＞0.05）。二年级和三年级的正/负相对调节幅度（PRA/NRA）和Base Out存在显著差异（P＜0.05）；男生与女生的AC/A和NRA存在显著差异（P＜0.05）；城乡儿童比较，隐斜量、AC/A、NRA和Base In存在显著差异，其他指标无显著差异。
（4）单因素线性回归分析与相关性分析发现屈光不正度数与眼轴存在显著的负相关（P＜0.05），即近视度数越高，眼轴越长。通过输入法线性回归方法，分析显示，我们发现与屈光不正相关的因素为PRA、AL,具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：
（1）屈光不正度数存在年级差异，年级越高，近视患病率越高。
（2）男生的近视患病率显著高于女生，提示应通过调查问卷进一步收集学生的用眼习惯、环境因素等情况，以寻找原因。
（3）在儿童正视化即将完成到近视发生的阶段，与屈光不正度数相关的形态学指标主要为NRA、眼轴，提示在后续纵向随访过程中关注相关参数，可能从中找到监测乃至提示近视发生发展的有效指标。
（4）农村学生的近视患病率与城市学生差距较小（17.57%vs20.23%），提示农村学生近视患病率有显著增长趋势。