维替泊芬介导的光动力疗法治疗兔眼角膜新生血管及甘露醇的干预作用

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目的旨在探讨和评估光敏剂维替泊芬(vertporfin)介导的光动力疗法(PDT)对角膜新生血管(CoNV)治疗的效果及羟基自由基清除剂甘露醇对此疗法的交互作用。方法新西兰白兔随机分为三组:Ⅰ组为空白对照组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组采用角膜基质层缝线的方法诱导CoNV形成。Ⅱ、Ⅲ组行vertporfin-PDT治疗CoNV,verteporfin以1.5mg/kg静注,其中Ⅱ组PDT治疗前给予静脉注入20%的甘露醇4.0g/kg2组。Ⅳ组不治疗,为阳性对照。治疗后裂隙灯显微镜观察CoNV变化并记录面积,取各处理组及对照组的角膜、虹膜睫状体组织,行组织病理学检查,免疫组化(S-ABC法)检测血管内皮生长因子(VEGF)在角膜组织中的表达,统计学分析。结果治疗后的3天、1周和2周,Ⅱ、Ⅲ组CoNV面积均明显小于Ⅳ组(P<0.01),而Ⅱ、Ⅲ组之间CoNV面积无明显差异(P>0.05)。组织病理学检查显示,Ⅱ、Ⅲ组CoNV管壁破坏,形成血栓。VEGF的表达Ⅱ、Ⅲ组明显高于Ⅰ组(P<0.01),明显低于Ⅳ组(P<0.01),而Ⅱ、Ⅲ组之间VEGF的表达无明显差异(P>0.05)。结论vertporfin-PDT对兔模型眼CoNV有明显的抑制作用,不损伤邻近的正常血管及组织。甘露醇作为羟基自由基清除剂,并不能降低vertporfin-PDT对CoNV的治疗效果,甘露醇与vertporfin之间可能无明显的药物交互作用。
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