童年创伤对强迫症严重程度的影响:反刍思维、认知融合的链式中介作用

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hccstarttttt
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强迫症患病率高,会对个体及社会带来严重损害。目前对强迫症的致病机制尚无定论,无论是精神分析的观点,还是认知行为的观点,都认为存在较多的社会心理因素会对强迫症产生影响。其中童年创伤、认知融合、反刍思维被认为在强迫症的发生发展中起着关键作用。为了调查强迫症患者童年创伤、反刍思维、认知融合、强迫症严重水平现状,探究强迫症患者童年创伤对强迫症严重程度的影响以及反刍思维、认知融合在两者之间的中介作用。采用童年创伤问卷、反刍思维反应方式问卷、认知融合问卷、耶鲁布朗强迫量表,对130名强迫症患者,136名健康对照组进行测试。采用SPSS25.0对数据进行录入、整理、统计分析,统计方法包括描述性统计分析、独立样本T检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、回归分析、中介效应检验以及采用AMOS建构结构方程模型。得到如下结果:1、强迫症组被试情感虐待维度、躯体虐待维度、情感忽视维度、躯体忽视维度以及总分均显著高于健康组,反刍思维及其各维度得分、认知融合总分也显著高于健康组。2、强迫症被试性虐待维度、认知融合、反刍思维及其各维度男性得分显著低于女性;躯体虐待维度、性虐待维度存在显著年龄差异,年龄越大的组得分越高;症状反刍维度存在显著文化程度差异,学历越低的被试得分越高;非独生子女反刍思维及其反省深思维度、症状反刍维度得分显著高于独生子女得分;未婚被试强迫思维、强迫总得分显著低于已婚被试。3、童年创伤与认知融合、反刍思维、强迫症严重程度显著相关。反刍思维与认知融合、强迫症严重程度显著相关。认知融合和强迫症严重程度显著相关。4、童年创伤可以直接影响强迫症严重程度,也可以通过两条间接路径影响强迫症严重程度,分别为认知融合的单独中介作用、以及反刍思维、认知融合的链式中介作用,其中介效应分别占总效应12.1%、7.4%。基于上述结果,本研究得出了下述研究结论:强迫症患者的童年创伤、反刍思维、认知融合水平均高于健康人;童年创伤与认知融合、反刍思维、强迫症严重程度不仅存在相关关系,童年创伤还可以直接影响强迫症严重水平,也可以依次通过反刍思维、认知融合影响强迫症患者的强迫症严重程度。因此,在今后强迫症的预防和治疗中,关注童年创伤经历、营造良好的家庭氛围、调节反刍思维和认知融合水平,从认知层面改善心理健康状况应该得到重视。
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