近年来,我国高度重视医疗保障体制改革,整合城乡居民基本医疗保险制度是我国医保体制改革的重中之重。由于城乡分割导致的“碎片化”的医疗保险制度在运行的过程中存在很多问题,例如重复参保、统筹层次低、健康公平难以实现等,因此医保制度的城乡整合是必然趋势。2009年,国务院办公厅下发《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出建立城乡一体化的基本医疗保障制度。而后,全国部分地区率先响应政策的号召,开始了城镇居民基本医疗保险新型农村合作医疗的整合工作,基于本地的实际情况,开展了“两制并轨”的试点工作。而2016年《关于整合城乡基本医疗保险制度的意见》的颁布,标志着我国城乡居民基本医保整合工作进入全面发展时期。由于之前是各地探索,以及国家层面并没有一个统一制度框架的设计,导致各地的整合模式各具特色,而在《意见》颁布之后,未实行的地区纷纷启动,但并未形成一个统一的模式。全面了解各地区的城乡居民基本医疗保险的整合模式和了解各地整合差异成为关键课题,可以对整合的现状特点以及存在的问题有一个清晰的把握,对于下一步的制度改革和完善提供建议。本文通过政策文本分析、比较分析等方法,结合公平正义理论与二元经济结构理论,以搜集到的300个地级市的整合政策文本为研究对象,全面分析我国目前城乡居民基本医疗保险整合模式的现状,梳理我国在推进城乡居民基本医保整合中所存在的问题,并提出相应建议。文章主要可分为文献梳理、现状研究、结论与政策建议三个部分。首先,通过对我国基本医疗保险制度进行一个梳理,分析发现了医疗保险制度在保障对象、筹资机制、待遇机制以及管理体制四个方面都存在的差异。而这些差异带来的制度碎片化、待遇差异损害公平、逆向选择与道德风险并存以及管理成本高且效率低下等问题明显,整合十分必要。其次,基于我国各地区整合实践进行归纳分类,从管理体制看,形成了四种模式:人社部门管理、卫生部门管理、多部门共同管理以及其他部门管理。从整合策略与基金统筹方式分类方式看,基本形成了三种模式:第一种是“三合一”全统一模式,第二种是“三合二”一档模式,第三种是“三合二”分层保障模式。再次,本文基于搜集的整合政策文本对我国整合模式的具体内容分别从覆盖范围、筹资政策、保障水平、医保目录、以及统筹层次五个方面进行分析,进一步了解我国城乡居民基本医保整合模式现状,分析整合过程中存在的争议。最后,在理论分析与比较分析的基础上,得出研究结论并提出政策建议。研究发现:我国整合后医保制度呈现“再碎片化”、在管理部门选择上“大部制”的管理模式更有优势、制度设计上显性公平与隐性不公平并存以及“三合一”全统一模式是未来的必然趋势。因此本文提出以下政策建议:一、做好顶层设计、理顺医保管理体制;二、逐步缩小待遇差距,因地制宜推进整合;三、优化经办服务,统一信息系统;四、加强法治保障,制定医保整合法律条例;五、均衡医疗资源配置,提高县域医疗服务能力。