信息支持联合放松训练对术前等待间乳腺癌患者焦虑的影响研究

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guocheng2244
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的1.了解术前等待间乳腺癌患者的信息需求内容。2.探讨信息支持联合放松训练对术前等待间乳腺癌患者焦虑及生命体征、麻醉恢复室躁动发生情况及停留时长的影响,了解患者对手术室护理服务的满意度及对干预措施的主观感受,为稳定术前等待间乳腺癌患者的心理状态提供参考依据。方法1.半结构式访谈:采用目的抽样中的最大差异抽样法,选取术前等待间拟行乳腺癌改良根治术的患者为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用内容分析法对访谈资料进行分析,探讨术前等待间乳腺癌患者的信息需求内容。2.实证研究:在半结构式访谈与专家会议法的基础上形成信息支持视频拍摄方案,在文献回顾与专家会议法的基础上形成放松训练干预方案,通过预试验对干预流程进行修改完善后将最终形成的方案应用于拟行乳腺癌改良根治术的患者中,探讨其干预效果。选取2020年1月-2020年12月青岛市某三甲医院拟行乳腺癌改良根治术且符合纳入排除标准的188例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、信息支持组、放松训练组、联合组,对照组实施常规术前访视与手术室护理流程,信息支持组在对照组的基础上通过视频方式为其提供信息支持,放松训练组在对照组的基础上于术前等待间进行渐进性肌肉放松训练,联合组在对照组的基础上同时实施信息支持组与放松训练组的干预措施,比较四组患者术前一日、入术前等待间时与出术前等待间时的焦虑评分和生命体征,麻醉恢复室躁动发生情况及停留时长,对手术室护理服务的满意度,了解干预组患者对干预措施的主观感受。采用Microsoft Excel 2016软件进行数据双人录入,IBM SPSS Statistics 26.0软件进行数据处理,单因素方差分析、重复测量方差分析、非参数检验、X2检验、Fisher’s精确概率检验等对数据进行统计学分析。结果1.半结构式访谈:通过对16名患者进行半结构式访谈,共提炼出5个主题:疾病及相关治疗需求、手术室环境需求、手术过程需求、心理社会支持需求、多形式的信息提供方式。2.实证研究:(1)四组患者一般资料比较,结果显示四组患者在年龄、职业、文化程度、手术台次、手术部位、美国麻醉医师协会病情分级、术前等待间停留时长等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)重复测量方差分析结果显示四组患者不同时间点焦虑评分、血压、心率的组间、时间、交互效应均有统计学意义(P<0.05)。四组患者术前一日焦虑评分、血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),入术前等待间时与出术前等待间时焦虑评分、血压、心率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较结果显示:入术前等待间时对照组与放松训练组的焦虑评分、血压、心率均高于信息支持组和联合组(P<0.05),对照组与放松训练组间的差异无统计学意义(P>0.05),信息支持组与联合组间的差异无统计学意义(P>0.05);出术前等待间时,对照组的焦虑评分、心率、血压均高于其他三组(P<0.05),联合组的焦虑评分、心率、血压均低于其他三组(P<0.05),信息支持组与放松训练组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)四组患者麻醉恢复室停留时长比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,结果显示联合组患者麻醉恢复室停留时长明显短于其他三组(P<0.05),对照组、信息支持组、放松训练组间的差异无统计学意义(P>0.05)。(4)四组患者麻醉恢复室躁动发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)四组患者对手术室护理服务的满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,结果显示信息支持组、放松训练组与联合组的满意度评分均高于对照组,联合组的满意度评分高于信息支持组与放松训练组(P<0.05),信息支持组与放松训练组间满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(6)干预组患者对干预措施的主观感受任一条目比较差异无统计学意义(P>0.05),总分比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,结果显示联合组总分高于信息支持组与放松训练组(P<0.05),信息支持组与放松训练组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)术前等待间乳腺癌患者的信息需求内容包括疾病及相关治疗需求、手术室环境需求、手术过程需求、心理社会支持需求、多形式的信息提供方式。(2)信息支持联合放松训练可缓解术前等待间乳腺癌患者的焦虑现状、稳定其生命体征,缩短其麻醉恢复室停留时长,提高患者满意度,但对麻醉恢复室躁动发生情况无影响。患者对信息支持与放松训练的主观感受较好,具有临床推广应用价值。
其他文献
目的:研究使用骨水泥固定的第三代Oxford活动平台型单髁假体(Oxford phase III,Zimmer Biomet)置换术后,通过样本随访获得术前及末次随访时的评分和影像学数据,从多方面观察分析活动型平台单髁置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后中远期的临床效果。方法:第一部分:回顾性分析青岛大学附属医院自2008年6月至2014年6月收
目的:结合临床伤口护理湿性愈合理论,研究去铁胺/壳聚糖水凝胶在小鼠深部组织压力性损伤中的治疗效果和作用机制。方法:根据文献制备去铁胺/壳聚糖水凝胶,考察水凝胶的形貌表征以及体外药物释放情况;选取SPF级C57BL/6雄性小鼠为研究对象,构建深部组织压力性损伤模型,采用随机数字法随机分为四组:模型组,壳聚糖组,去铁胺组,去铁胺/壳聚糖组,每组10只,治疗周期为14天。在相同条件下,使用数码相机记录小
目的:探讨海信计算机辅助手术系统(Hisense CAS)在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的临床应用。通过Hisense CAS对复杂性肾结石CTU图像进行三维立体模型重建,进行虚拟仿真操作通道的建立,以制定最佳手术方案,用于PCNL的辅助定位穿刺及指导碎石,从而探索Hisense CAS对PCNL清石率及安全性的影响。方法:研究青岛大学附属医院泌尿外科自2019年10月至2020年10月收住院
目的:1)建立椎间植骨、椎间不植骨及椎间不植骨添加新材料三种腰椎融合方式的动物模型。(2)比较动物模型三种融合方式的大体观察、生物力学测定、影像学检查及组织学特点。(3)分析各种术式的融合情况,并探讨椎间不植骨融合的可行性以及添加新材料对融合情况的影响。方法:24只新西兰大白兔随机分为三组,在L4-L5节段进行椎间盘切除髂骨植骨侧方内固定(n=8)、椎间盘切除不植骨侧方内固定(n=8)及椎间盘切除
目的:比较宫颈细胞学检查与阴道镜活检病理结果间的差异,分析相关因素对差异的影响,以期为临床合理转诊阴道镜提供参考,避免漏诊。方法:收集2018年1月至2019年7月期间在青岛大学附属医院同时行宫颈超柏氏液基细胞学(Sureprep cytologic test,SCT/LCT)检查及阴道镜病理活检的患者2158例,排除阴道镜病理结果为阴道及外阴病变者70例以及腺上皮异常5例,共2083患者纳入研究
研究目的:本文通过检测宫颈鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs),分析CTCs检测结果与临床病理因素及肿瘤标志物的关系,探讨CTCs与宫颈鳞癌的发生、侵袭和转移之间的关系,为其在临床上的应用提供理论依据。研究方法:选取自2019年3月至2020年1月于青岛大学附属医院妇科行手术治疗的宫颈鳞癌患者44例,门诊就诊或住院治疗的宫颈上皮内瘤变患者50例,其
目的:研究腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤中的治疗疗效,评估其治疗过程的安全性。方法:回顾性分析2014.06-2019.12期间于青岛大学附属医院市南院区治疗的上皮性卵巢癌初治患者共123例,其病理分期为II-III期,所有患者均接受肿瘤细胞减灭术,根据术后是否接受腹腔热灌注化疗,分为实验组和对照组,两组患者在术后均接受静脉化疗。收集所有入组患者的肿瘤标记物在术前及术后1月的变化情况、患者术后的无进
下咽癌是头颈鳞状细胞癌中恶性程度最高的恶性肿瘤之一。在过去的数十年,虽然国内外专家不断探索下咽癌治疗的新思路和新方法,但下咽癌患者的预后并无明显改善。然而导致下咽癌高度恶性和预后差的病理机制尚未完全阐明,迫切需要探究新的研究方向和治疗靶点。越来越多的研究发现表观遗传修饰与肿瘤发生和发展密切相关。DNA甲基化是DNA甲基转移酶(DNMTs)催化的最常见的表观遗传修饰。在DNMTs中,DNMT1是负责
目的:观察地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)对视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效与安全性,并探究RVO患者预后影响因素。方法:回顾性研究。选取2018年6月至2020年1月于青大附院诊断为RVO继发ME的35例35眼作为研究对象。根据是否为缺血型分为:非缺血型组(22眼),缺血型组(13眼);根据基线黄
目的:近年来,宫颈癌前病变及宫颈癌发病年龄趋于年轻化,许多患者在行宫颈锥切治疗时未完成生育计划,宫颈锥切术后是否会导致自然流产、早产等妊娠不良结局成为妇产科医生和患者共同关注的焦点。近年的研究多集中在宫颈锥切术中切除宫颈的长度/体积对妊娠结局的影响,但在临床上观察到不同的患者切除相同的宫颈长度/体积,却表现出不同的妊娠结局。不同患者的宫颈尺寸和锥体尺寸存在个体差异,相似大小的锥体代表不同的切除比例