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目的:观察斑蝥不同工艺提取物与鸦胆子油不同配伍比例混合液对子宫内膜增生症大鼠子宫内膜的祛除作用,明确其最佳提取工艺及配伍比例,探讨斑蝥不同工艺提取物与鸦胆子油混合液治疗功血的机理,以便对临床应用提供可靠的实验依据。
方法:将健康成年SD雌性大鼠64只随机分成八组:A组:正常对照组,B组:开关腹组,C组:去势组,D组:模型对照组,E组:醇提小剂量组,F组:醇提大剂量组,G组:水提小剂量组,H组:水提大剂量组。A组大鼠正常饮食,不进行开关腹及卵巢摘除术等操作;B组大鼠仅行开关腹手术,不摘除大鼠双侧卵巢;C组手术摘除大鼠双侧卵巢;其余五组手术摘除大鼠双侧卵巢,于术后第7天起肌肉注射苯甲酸雌二醇0.1mg/kg,隔日一次,共两周,建立子宫内膜增生症的动物模型。造模完毕后,D组大鼠宫腔注射生理盐水0.3ml,E组大鼠宫腔注射小剂量用75%乙醇提取的斑蝥液与鸦胆子油的混合剂,F组大鼠宫腔注射大剂量用75%乙醇提取的斑蝥液与鸦胆子油的混合剂,G组大鼠宫腔注射小剂量用水提取的斑蝥液与鸦胆子油的混合剂,H组大鼠宫腔注射大剂量用水提取的斑蝥液与鸦胆子油的混合剂,各组大鼠用药3天后处死,称取大鼠体重,子宫湿重、计算子宫指数,进行子宫内膜组织切片光镜观察。
结果:
1.模型组动物子宫湿重、子宫指数及子宫内膜厚度较正常对照组、开关腹组、去势组均明显增加(P<0.01)。各治疗组大鼠子宫湿重、子宫指数及子宫内膜厚度与模型组相比均有明显降低。(P<0.01)(P<0.05)(P<0.01)
2.醇提小剂量组,醇提大剂量组、水提小剂量组、水提大剂量组两两之间相比较大鼠子宫湿重、子宫指数及子宫内膜厚度无明显差异(P>0.05)。
3.子宫内膜组织光镜观察结果:正常对照组及仅开关腹组大鼠子宫粘膜上皮完整,呈单层柱状,腺体量多,间质疏松,血管正常;去势组大鼠子宫内膜明显萎缩,内膜变薄,腺体稀少而直为单管状,间质纤维化。模型对照组大鼠子宫内膜的粘膜上皮完整,内膜明显增厚,上皮细胞呈高柱状,部分上皮细胞呈复层,腺体丰富,腺腔扩大,腺上皮呈假复层,间质疏松,血管正常;各用药组大鼠子宫内膜部分或全部坏死脱落,组织结构消失,腺体结构不清或消失,有的仅留下子宫浆膜层,坏死组织中有大量的中性粒细胞浸润,间质细胞固缩,小血管充血、淤血。
结论:
1.斑蝥与鸦胆子油混合液使子宫内膜增生症模型大鼠的子宫湿重明显下降,子宫指数减小。
2.斑蝥与鸦胆子油混合液使子宫内膜增生症模型大鼠的子宫内膜厚度明显下降。
3.斑蝥与鸦胆子油混合液对子宫内膜增生症模型大鼠的子宫内膜确有祛除作用。
4.选用混合液为等量鸦胆子油与水(醇)提取斑蝥大(小)剂量四组比较对模型大鼠子宫内膜祛除作用无差异,结合大鼠子宫内膜光镜观察结果,综合考虑用药安全问题,故以斑蝥水提小剂量与鸦胆子油混合液祛除大鼠子宫内膜作用为佳。