ROR1在三阴性乳腺癌中的表达及其预后意义

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目的:探讨受体酪氨酸激酶样孤儿受体1(receptor tyrosine kinase like orphan receptor 1,ROR1)在三阴性乳腺癌中的表达水平,并分析其与临床病理特征、预后之间的关系,为今后ROR1靶向治疗提供更多的临床依据。方法:收集2013年1月至2017年1月就诊于延安大学附属医院的临床、病理资料完整,无远处转移,术前未进行放化疗的乳腺癌患者病例370例,其中三阴性乳腺癌69例,作为实验组;在其余的301例乳腺癌患者中随机选取69例作为对照组。采用免疫组化方法检测ROR1在三阴性乳腺癌和其他类型乳腺癌中的表达情况,并分析ROR1表达与三阴性乳腺癌患者临床病理特征和预后之间的关系。结果:1.ROR1在乳腺癌中总体阳性率为73.9%(102/138)。在三阴性乳腺癌中阳性率为91.3%(63/69),高表达率为57.9%(40/69)、低表达率33.3%(23/69)。在其他类型乳腺癌中阳性率56.6%(39/69),高表达率为15.9%(11/69)、低表达率为40.6%(28/69)。ROR1在三阴性乳腺癌中表达显著高于其他类型乳腺癌,差异具有统计学意义(P<0.001)。2.ROR1表达与三阴性乳腺癌患者的淋巴结转移、组织学分级、TNM分期、Ki-67表达相关,差异有统计学意义(P<0.05);而与患者的年龄、部位、月经状态、初潮年龄、肿瘤大小未发现显著相关性(P>0.05)。3.三阴性乳腺癌的生存分析中其3年DFS、OS分别为65.2%、85.5%,ROR1高表达组的DFS、OS显著低于ROR1非高表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。在单因素分析中DFS与淋巴结转移、组织学分级、TNM分期、Ki-67表达以及ROR1表达相关(P<0.05);OS与淋巴结转移、组织学分级、TNM分期以及ROR1表达相关(P<0.05)。多因素COX比例风险回归分析显示,ROR1表达、组织学分级、TNM分期是患者DFS的独立影响因素(P<0.05)。结论:1.ROR1在乳腺癌中总体表达率高,在三阴性乳腺癌中表达显著高于其他类型乳腺癌。2.在三阴性乳腺患者中ROR1表达与患者淋巴结转移、组织学分级、TNM分期、Ki-67表达相关。3.ROR1表达、组织学分级、TNM分期是三阴性乳腺癌患者DFS的独立影响因素。
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