当归补血汤合桃红四物汤加减治疗老年人粗隆间骨折术后发热的临床疗效观察

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目的:研究高龄股骨粗隆间骨折患者行股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术后发热的机理,对当归补血汤合桃红四物汤治疗高龄手术患者术后非感染性发热的有效性进行观察,进一步完善对患者术后非感染性发热治疗的不足之处,以减少骨折并发症,促进骨折愈合,缩短恢复时间。方法:通过研究山东中医药大学附属医院2017年06月至2019年02月股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术后发热患者60人。骨折类型为闭合性骨折,无明显皮肤及软组织损伤。所有患者年龄均超过60岁。签署知情同意书,纳入试验,按1:1分为2组。对照组根据体温的高低采取现阶段临床公认手段进行对症处理,体温在38℃以下给予物理降温,大于、等于38℃,且有不耐受表现者,予消炎痛栓肛塞。治疗组在物理降温处理的基础上服用当归补血汤合桃红四物汤加减方,观察发热患者体温变化情况、C反应蛋白变化、中医主要症状及体征积分等指标。应用SPSS 20.0软件进行数据分析,得出结果。结果:1.治疗组与对照组在性别、年龄、受伤时间、治疗前发热程度比较,P>0.05,显示差异无统计学意义,两组存在可比性。2.临床疗效比较:治疗组的疗效较对照组更显著。3.体温变化情况:前三天,两组患者的体温皆有升高,P>0.05,没有可比性;治疗3天后体温变化差异显著,有统计学意义。4.治疗后C反应蛋白存在差异,治疗组下降速度优于对照组5.中医主要症状及体征积分情况:两组患者的中医症候积分在治疗前比较无差异;在治疗后积分比较差异明显,显示治疗组有治疗作用,治疗组能更好的改善术后气血两虚兼瘀证的临床征象。结论:治疗组患者症状改善情况相对于对照组有明显优势,说明当归补血汤合桃红四物汤加减可以有效的改善高龄患者股骨粗隆间骨折术后患者气血两虚兼瘀的中医症候表现征象,从而有效改善骨折术后发热情况,降低术后发热的持续时间,降低C反应蛋白,运用中医辨证理论指导用药,处理骨折术后发热是合理、可行的。
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