【摘 要】
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目的:系统评价免疫检查点抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitor,I CI）联合去甲基化药物（Hypomethylating agent,HMA）治疗急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）/骨髓增生异常综合征（Myelodys plastic syndrome,MDS）的有效性及安全性。方法:利用中国知网、万方数据库、Pub Med、Embas
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目的:系统评价免疫检查点抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitor,I CI）联合去甲基化药物（Hypomethylating agent,HMA）治疗急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）/骨髓增生异常综合征（Myelodys plastic syndrome,MDS）的有效性及安全性。方法:利用中国知网、万方数据库、Pub Med、Embase、Cochrane、American Society of Hematology等数据库进行计算机检索,搜集关于免疫检查点抑制剂（ICI）联合去甲基化药物（HMA）治疗AML/MDS的临床研究文献,其中包含一种ICIs联合HMA以及两种ICIs联合HMA治疗的方案。文献检索时间设定为建库至2021年1月。标准差和95%可信区间采用CAL获取。采用Stata 12.0软件来对上述研究进行数据合并、敏感性分析及发表偏移评估。结果:通过文献筛选,共纳入9篇单臂研究文献。包含228例初治或复发难治AML/MDS患者。9项研究均涉及了ICIs联合HMA的有效性研究,4篇涉及了方案的不良反应。Meta分析结果显示ICIs联合HMA对A ML/MDS治疗有效。评估有效率方面ORR为52%（95%CI:37%∽66%）,CR率为26%（95%CI:18%∽34%）。亚组分析显示,ICIs联合HMA治疗初治AML组的ORR为66%（95%CI:35%∽97%）,CR率为55%（95%C I:22%∽88%）,复发难治AML组的ORR为29%（95%CI:20%∽37%）,C R率为21%（95%CI:13%∽29%）。ICIs联合HMA治疗初治MDS组的O RR为73%（95%CI:62%∽83%）,CR率为33%（95%CI:23%∽44%）,复发难治MDS组的ORR为31%（95%CI:14%∽48%）,CR率为10%（95%C I:1%∽21%）。在安全性方面,3级和4级中性粒细胞减少伴发热发生率为26%（95%CI:4%∽47%）,3级和4级感染的发生率为21%（95%CI:2%∽43%）,3级和4级皮疹的发生率为10%（95%CI:12%∽32%）。结论:本meta分析显示,ICIs联合HMA治疗AML/MDS患者是一种有效的治疗方案,且用于治疗初治AML/MDS患者的疗效显著,ORR分别可达66%和73%,即使是用于治疗复发难治AML/MDS,该方案也表现出了可观的疗效。且耐受性良好,可以成为这些患者新的治疗选择。
其他文献
目的:本研究旨在探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（T cell immunoglobulin and mucin domain-containing protein 3,TIM-3）表达情况及控制营养状况（controlling nutritional status,CONUT）评分对局部晚期及晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者放疗
目的:研究缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）对人肺腺癌A549细胞株及人小细胞肺癌H446细胞株的凋亡、增殖及转移的影响,以及HIF-1α表达与葡萄糖转运蛋白1（glucose transporters 1,GLUT-1）、Livin和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3（cysteinyl asparta te-specific proteas
目的:肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（NSCLC）中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的患者更易发生脑转移,是影响患者预后的主要原因。临床应用立体定向放射外科（SRS）联合靶向药物治疗对基因突变的肺腺癌伴脑转移患者具有较好疗效。本研究回顾性分析立体定向放射外科联合酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗基因突变肺腺癌脑转移患者的疗效及预后影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法:
目的:系统评价嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T）治疗复发/难治性B细胞淋巴瘤的有效性及安全性。方法:搜索数据库,包括Pub Med、Embase等英文数据库,以及中国知网（CNKI）、万方等中文数据库,文献检索时间为建库至2021年1月。检索CAR-T与B细胞淋巴瘤相关性的临床研究,并使用合格的临床试验,采用stata 12.0软件来对CAR-T治疗B细胞淋巴瘤的有效性及安全性进行Meta分
目的:通过meta分析评价维奈克拉联合去甲基化药物治疗老年急性髓系白血病的临床有效性及安全性。方法:通过检索PUBMED、考克莱数据库、科学网、OVID、SCIENCE DIRECT、万方和中国知网（CNKI）数据库获取关于维奈克拉和去甲基化药物治疗老年急性髓系白血病的临床研究,截止时间为2020年10月。统计分析采用STATA12.0软件进行。共纳入11篇文献,均涉及了维奈克拉联合去甲基化药物的
目的:探究晚期重度梗阻性食管癌多模态图像引导光动力治疗（Multi-modal image-guided photodynamic therapy,MIGPDT）模式的治疗误差、近期疗效和安全性。方法:本研究为单臂、单中心探索性研究,纳入2018年3月至2020年8月就诊于河北省人民医院的20例晚期重度梗阻性食管癌患者行MIGPDT模式治疗。MIGPDT模式主要包括:治疗前通过内镜检查及标记、胸部
目的:磨玻璃结节（ground-glass opacity,GGO）非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer,NSCLC）是CT上密度轻度增加,呈云雾状样,小于3cm的局限性病变,且密度不足以遮挡支气管和血管结构的一种NSCLC类型。氩氦刀冷冻消融术具有创伤小、恢复快的优点,对于不能外科手术的患者提供了一个有效地治疗选择。本研究回顾性研究氩氦刀冷冻消融术对于GGO NSCL
目的:慢性粒细胞白血病（CML）是一种起源于多功能造血干细胞的血液系统恶性肿瘤,我国发病率为0.639-0.99/10万人,在各个年龄均可发病,中老年为高发人群,国内中位发病年龄45-50岁,男性多于女性,Ph染色体阳性或BCR-ABL基因阳性是其诊断依据。靶向治疗是目前临床主要的治疗手段,自伊马替尼问世以来,疗效显著,但因其昂贵的价格致使很多病人不能承受,而国产伊马替尼具有更低的价格,但目前对于
目的:分析非小细胞肺癌（Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC）多种驱动基因的表达情况及其相应的临床特征,为筛选非小细胞肺癌多种驱动基因分子靶向治疗的目标人群提供科学的理论依据,为优化非小细胞肺癌患者的靶向治疗提供参考依据。方法:采用回顾性分析方法,收集了河北医科大学第二医院2019年1月1日—2020年12月31日期间经病理学诊断为非小细胞肺癌且行肺癌驱动基因检测的患者
目的:本次研究旨在对伊马替尼耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病患者应用达沙替尼和尼洛替尼的治疗效果,对比两种治疗方案的有效性与安全性进行评估。方法:选取我院从2015年1月到2020年12月期间收治的108例伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓性白血病慢性期（CML-CP）患者为研究对象,其中接受尼洛替尼治疗组78例,接受达沙替尼治疗组30例。对两组患者实施12个月治疗,分别记录3个月、6个月、12个月中发生